Dış kulak yolu muayenesi veya temizliği sırasında spekulumun kanal duvarına temas etmesiyle ortaya çıkabilen ve "Arnold refleksi" olarak adlandırılan öksürük refleksine aracılık eden kranial sinir aşağıdakilerden hangisidir?
- N. vagusCevap
- BN. glossopharyngeus
- CN. facialis
- DN. hypoglossus
Cevap
Dış kulak yolu duyusunu taşıyan ve Arnold refleksi (öksürük) ile ilişkili olan sinir N. vagus'tur.
N. vagus'un ramus auricularis dalı, dış kulak yolunun arka-alt duvarından ve timpanik membranın dış yüzünden duyu taşır. Bu bölgenin mekanik olarak uyarılması (örneğin kulak temizleme veya spekulum yerleştirme sırasında), vagus siniri üzerinden öksürük refleksini (Arnold refleksi) tetikleyebilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Dış kulak yolu ve timpanik membranın dış yüzünün duyusal inervasyonu (özellikle N. vagus - Arnold siniri).
İpuçları
1
Bu sinir, vücudun en uzun kranial siniridir ve parasempatik sistemin ana taşıyıcısıdır.
2
Kulağın bu spesifik dalına 'Arnold siniri' adı verilir.
3
Larenks duyusunu da taşıyan bu sinir, uyarılması halinde medulla oblongata'daki öksürük merkezini aktive edebilir.
Daha Fazla Pratik
Timpanik membranın iç yüzünün duyusunu alan siniri (N. glossopharyngeus) ve bunun yansıyan ağrı (referred pain) mekanizmalarındaki rolünü inceleyin.
Alternatif Yöntem
Dış kulak yolu duyusunu alan diğer ana sinir N. auriculotemporalis'tir (V3), ancak o öksürük refleksine değil, daha çok çene eklemi ağrılarının kulağa yansımasına neden olur. Arnold ismi doğrudan Vagus ile eşleşir.
Tahmini Süre:45s