Santral sinir sisteminde (SSS) iskemik bir hasarı (likefaksiyon nekrozu) takip eden organizasyon ve onarım sürecinde, nekrotik parankimal debrisin temizlenmesinden sorumlu olan fagositik hücreler ve bu hücrelerin aktivite döngüsü ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AHasar bölgesindeki hücrelerin tamamı nöroektodermal kökenli olup, hasarın ilk 12 saatinde nöronofaji sürecini başlatırlar.
- Hasar sonrası 3. ve 7. günler arasında sayıları zirve yapar; CD68 pozitifliği gösterirken GFAP negatifliği ile reaktif astrositlerden ayrılırlar.Cevap
- CVentrikül yüzeyindeki ependim hücreleri ve oligodendrositlerden köken alarak hasar bölgesinde yoğun Tip I kollajen sentezlerler.
- DGemistositik formdayken sitoplazmalarında bol miktarda miyelin yıkım ürünü biriktirip fibröz skar oluşumunu tamamlarlar.
- EAkut evrede rod (çubuksu) hücre formuna dönüşerek nöronofaji yapmaları, iskemik enfarktüs onarımının en karakteristik morfolojik bulgusudur.
Cevap
Hasar sonrası 3. ve 7. günler arasında sayıları zirve yapan, CD68 pozitif ve GFAP negatif fenotip gösteren makrofajların varlığı doğrudur.
Serebral enfarktüs alanlarında hasarı takip eden 3. günden itibaren hem yerleşik mikroglialar hem de monositler bölgeye göç ederek lipid ve miyelin debrisini fagosite etmeye başlar. Bu hücreler 'Gitter hücreleri' olarak adlandırılır ve 1. haftanın sonunda sayıca zirve yaparlar. Makrofaj kökenli oldukları için CD68 gibi histiyositik belirteçleri gösterirler ancak glial bir hücre olmadıkları için GFAP eksprese etmezler.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
SSS iskemik hasarında makrofaj (Gitter hücresi) yanıtı ve fenotipik özellikleri.
Daha Fazla Pratik
Santral sinir sistemindeki gliosis süreci ile periferik sinir sistemindeki Wallerian dejenerasyonu arasındaki farkları incelemek konuyu pekiştirecektir.
Alternatif Yöntem
Hücre yanıtlarını kronolojik olarak sıralamak (Nöron -> Nötrofil -> Makrofaj -> Astrosit) çoğu TUS sorusunda eleme yapmanızı sağlar.
Tahmini Süre:1m 30s