Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorHücre Hasarına Yanıt ve Onarım

Santral sinir sisteminin (SSSSSS) parankimal hasara verdiği yanıt ve doku onarım mekanizmaları, diğer vücut dokularından belirgin farklılıklar gösterir. Bu süreçte rol oynayan hücresel komponentler ve bu komponentlerin rejeneratif kapasiteleri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi beklenen bir histopatolojik veya biyolojik bulgu değildir?

  1. Destrüksiyona uğrayan ependim tabakasının, sağlam kalan ependim hücrelerinin hızlı proliferasyonu ve migrasyonu ile orijinal epitelyal bütünlüğünü tam olarak restore etmesiCevap
  2. B
    Astrositlerin hasardan kısa süre sonra eozinofilik sitoplazma artışı ve nükleer büyüme ile 'gemistositik' morfoloji kazanarak hipertrofiye uğraması
  3. C
    Likefaksiyon nekrozu odaklarında, hem parankimal mikrogliaların hem de kan kaynaklı monositlerin fagositik 'gitter hücreleri'ne dönüşmesi
  4. D
    Oligodendrositlerin, periferik sinir sistemindeki Schwann hücrelerinin aksine, aksonal rejenerasyonu teşvik etmek yerine myelin kaynaklı inhibitör faktörler salgılaması
  5. E
    Yaygın parankim hasarında onarımın fibroblastik skar yerine primer olarak 'gliozis' (glial skar) süreci ile gerçekleştirilmesi

Cevap

Ependim tabakasının proliferasyon ve migrasyon ile orijinal yapısını tam olarak restore etmesi beklenen bir bulgu değildir; çünkü bu hücrelerin rejenerasyon yeteneği düşüktür.
Santral sinir sisteminde ependim hücreleri hasar gördüğünde proliferasyon yetenekleri çok düşüktür. Bu alanlar rejenerasyonla değil, subependimal yerleşimli astrositlerin çoğalmasıyla onarılır. Bu duruma makroskobik olarak 'granüler epandimit' adı verilir. Dolayısıyla orijinal epitelyal bütünlüğün restore edilmesi beklenen bir durum değildir.

Adım Adım Çözüm

1
SSS'deki hücrelerin (nöron, astrosit, mikroglia, ependim) rejeneratif potansiyellerini karşılaştır.
Nöronlar ve ependim hücrelerinin rejenerasyon kapasitesinin yok denecek kadar az olduğu belirlenir.
Soruda 'beklenmeyen' durumu bulmak için her hücrenin kapasitesini bilmek gerekir.
2
Ependim hasarına verilen gerçek yanıtı analiz et.
Ependimal kayıpların subependimal astrosit proliferasyonu ile kapatıldığı (granüler epandimit) saptanır.
Ependimin proliferatif bir tabaka olmadığını doğrulamak için gereklidir.
3
Diğer hücrelerin (astrosit, mikroglia, oligodendrosit) rollerini test et.
Gemistositik astrositlerin hipertrofiyi, gitter hücrelerinin fagositozu, oligodendrositlerin ise rejenerasyon inhibisyonunu temsil ettiği onaylanır.
Çeldiricilerin doğruluğunu teyit ederek kesin sonuca ulaşılır.

Anahtar Kavram

Santral sinir sisteminde doku bütünlüğü bozulduğunda onarım 'gliozis' ile yapılır; ependim hücreleri gibi özelleşmiş hücreler bölünüp kaybolan dokuyu orijinal haliyle restore edemezler.

Daha Fazla Pratik

Gemistositik astrositlerin morfolojik özellikleri ile Rosenthal liflerinin hangi patolojilerde görüldüğünü karşılaştırarak konuyu pekiştirebilirsiniz.
Tahmini Süre:3m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Hücre Hasarına Yanıt ve Onarım

Bu konudan daha fazla soru