Soru

Zorluk: Çok zorYüz ve Çiğneme Kasları

Bir hastanın yapılan çiğneme analizinde, ağzın kapatılması (elevasyon) fazında discus articularisdiscus \ articularis’in fossa mandibularisfossa \ mandibularis içerisindeki hareketinin kondil ile uyumsuz olduğu ve diskin kontrolsüz bir şekilde arkaya kaydığı saptanmıştır. Bu fonksiyon bozukluğu, elevasyon sırasında ekzantrik kasılma ile diski stabilize ederek aşırı posterior yer değiştirmesini önleyen kas liflerinin yetersizliğine bağlanmıştır.

Buna göre, sözü edilen bu kas liflerinin başlangıç (origo) yeri aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Ala major ossis sphenoidalisAla \ major \ ossis \ sphenoidalis’in facies infratemporalisfacies \ infratemporalis’iCevap
  2. B
    Lamina lateralis processus pterygoideiLamina \ lateralis \ processus \ pterygoidei’nin dış yüzü
  3. C
    Lamina lateralis processus pterygoideiLamina \ lateralis \ processus \ pterygoidei’nin iç yüzü
  4. D
    Tuber maxillaeTuber \ maxillae ve processus pyramidalisprocessus \ pyramidalis
  5. E
    Fossa temporalisFossa \ temporalis ve fascia temporalisfascia \ temporalis

Cevap

M. pterygoideus lateralisM. \ pterygoideus \ lateralis’in üst hüzmesi (caput superiuscaput \ superius), ala major ossis sphenoidalisala \ major \ ossis \ sphenoidalis’in facies infratemporalisfacies \ infratemporalis’inden başlar ve eklem diski ile kapsülüne tutunur.
Doğru seçenek olan sfenoid kemiğin büyük kanadının infratemporal yüzü, m. pterygoideus lateralism. \ pterygoideus \ lateralis’in üst başının (caput superiuscaput \ superius) başlangıç noktasıdır. Bu kas lifleri, çiğneme kasları arasında istisnai olarak elevasyon (kapatma) sırasında aktifleşir ve discus articularisdiscus \ articularis ile eklem kapsülüne tutunarak diskin posteriora doğru kontrolsüz yer değiştirmesini engeller.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguyu analiz et
Ağız kapatılırken (elevasyon) diskin arkaya kaçmasını önleyen ve diski stabilize eden bir yapı aranıyor.
Elevasyon fazında diskin kondil ile uyumlu öne çekilerek stabilize edilmesi m. pterygoideus lateralism. \ pterygoideus \ lateralis'in üst başının görevidir.
2
İlgili kas ve hüzmesini belirle
M. pterygoideus lateralis, caput superiusM. \ pterygoideus \ lateralis, \ caput \ superius.
Bu kasın iki başı vardır; alt baş açma (depresyon), üst baş ise kapatma (elevasyon) sırasında disk kontrolü sağlar.
3
Kasın başlangıç (origo) yerini tanımla
Ala major ossis sphenoidalisAla \ major \ ossis \ sphenoidalis’in facies infratemporalisfacies \ infratemporalis’i.
Anatomik olarak üst hüzme sfenoid kemiğin büyük kanadının alt yüzünden başlar.

Anahtar Kavram

Çiğneme kaslarının fonksiyonel hüzmeleri ve TME disk biyomekaniği

Daha Fazla Pratik

N. mandibularisN. \ mandibularis'in anterior ve posterior bölümlerinden çıkan diğer dalların (örn. n. massetericusn. \ massetericus, n. buccalisn. \ buccalis) seyri ve fonksiyonlarını tekrar ediniz.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla