Soru

Zorluk: OrtaMenstrüel Siklus Fizyolojisi

Menstrüel siklusun farklı evrelerinde ölçülen serum hormon düzeyleri incelendiğinde, foliküler fazın erken döneminde FSH düzeyinin görece yüksek olduğu, ancak siklus ilerledikçe FSH'ın düşmeye başladığı gözlemlenmektedir. Bu gözlem, hangi mekanizmayla açıklanır?

  1. Gelişmekte olan foliküllerden salgılanan inhibin B'nin hipofiz üzerinde negatif geri bildirim oluşturarak FSH sekresyonunu baskılamasıCevap
  2. B
    LH'ın foliküler fazda yükselmesiyle birlikte FSH reseptörlerini aşağı regüle etmesi (down-regulation)
  3. C
    Yükselen östrojen düzeyinin hipotalamus üzerindeki pozitif geri bildirimiyle GnRH atımını artırarak FSH'ı seyreltmesi
  4. D
    Korpus luteumdan salgılanan progesteronun hipofiz FSH sekresyonunu baskılaması
  5. E
    Foliküler fazda artan prolaktin düzeyinin FSH'ın biyolojik aktivitesini azaltması

Cevap

Gelişmekte olan foliküllerden salgılanan inhibin B'nin hipofiz üzerinde negatif geri bildirim oluşturarak FSH sekresyonunu baskılaması
Foliküler fazda gelişmeye başlayan foliküllerin granüloza hücreleri, FSH uyarısıyla birlikte inhibin B üretir. İnhibin B, hipofiz ön lobuna etki ederek FSH sekresyonunu seçici olarak baskılar. Bu negatif geri bildirim mekanizması sayesinde FSH düzeyi foliküler fazın ortasında düşer ve yalnızca en duyarlı dominant folikül gelişimini sürdürebilir.

Adım Adım Çözüm

1
Foliküler fazda FSH düzeyinin neden başlangıçta yüksek olduğunu değerlendir
Siklus başında (mensturasyonla eş zamanlı) östrojen ve progesteron düzeyleri düşük olduğundan hipofiz üzerindeki inhibisyon kalkar ve FSH yükselir; bu yükselme çok sayıda folikülü rekrüte eder.
Negatif geri bildirim hormonlarının azalması, FSH sekresyonunu artırır.
2
Rekrüte edilen foliküllerin granüloza hücrelerinin hangi hormon(lar)ı salgıladığını belirle
Gelişmekte olan foliküllerin granüloza hücreleri FSH uyarısına yanıt olarak inhibin B salgılamaya başlar.
İnhibin B, FSH'a özgü negatif geri bildirim hormonu olup LH salgısını etkilemez.
3
İnhibin B'nin hipofiz üzerindeki etkisini değerlendir
İnhibin B, hipofiz ön lobunda FSH sentezini ve sekresyonunu seçici olarak baskılar; bu baskıyla foliküler fazın ortasında FSH düzeyi düşer.
Bu mekanizma, pek çok foliküldeki atreziye yol açar ve yalnızca en duyarlı (dominant) folikülün gelişmeye devam etmesini sağlar.
4
Diğer seçeneklerin bu faza uygunluğunu sorgula
LH pikinin foliküler fazda gerçekleşmediği, korpus luteumun bu fazda henüz var olmadığı, prolaktinin stabil seyrettiği ve pozitif östrojen geri bildiriminin yalnızca geç foliküler dönemde aktif olduğu hatırlanır.
Her mekanizmanın siklus fazına özgü bağlamını doğru değerlendirmek gerekir.

Anahtar Kavram

Foliküler fazda inhibin B'nin FSH sekresyonunu negatif geri bildirimle baskılaması ve dominant folikül seçimindeki rolü
Bu soruyu puanla