Sağlıklı ve düzenli menstrüel siklusu olan bir kadında, dominant folikülün gelişimi sonrası östrojenin "pozitif feedback" etkisiyle LH pikini (surge) tetikleyebilmesi için gerekli olan fizyolojik koşullarla ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Plazma östradiol düzeyinin yaklaşık eşik değerinin üzerine çıkması ve bu seviyenin en az saat boyunca korunması gereklidir.Cevap
- BPozitif feedback sürecinin başlaması için hipotalamik salgı frekansının anlamlı düzeyde azalması ve hipofizin duyarlılığının düşmesi şarttır.
- CLH piki başlamadan hemen önce plazma östradiol düzeyleri hızla düşerken, progesteron düzeylerinin üzerine çıkması piki tetikleyen asıl unsurdur.
- DÖstrojenin pozitif feedback etkisi sadece ön hipofiz düzeyinde gerçekleşir; hipotalamik nöronları bu süreçte tamamen pasif kalır.
- ELH piki gerçekleştikten sonra ovulasyon anına kadar plazma östradiol düzeyleri artmaya devam ederek siklusun en yüksek değerine ulaşır.
Cevap
LH pikinin tetiklenmesi için plazma östradiol düzeyinin yaklaşık eşik değerinin üzerine çıkması ve bu seviyenin en az saat boyunca korunması gereklidir.
Menstrüel siklusun ortasında, dominant folikülden salgılanan östradiol düzeyinin yaklaşık seviyesini aşması ve bu yüksekliğin saat boyunca sürdürülmesi, hipotalamus ve hipofiz üzerindeki negatif feedback etkisini pozitife çevirir. Bu durum, GnRH reseptörlerinin up-regülasyonuna ve ani bir LH deşarjına (LH piki) yol açar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Östrojenin Pozitif Feedback Eşiği