Examkin

Soru

Zorluk: ZorAyak Bileği ve Ayak Eklemleri

Ayak bileği ekleminin lateral stabilitesinde görev yapan bağların anatomik komşulukları ve fonksiyonel özellikleri dikkate alındığında, **ligamentumligamentum calcaneofibularecalcaneofibulare** ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    MalleolusMalleolus lateralislateralis’in ön kenarından başlayıp talustalus gövdesine tutunarak ayağın öne doğru kaymasını (anterior çekmece) engelleyen en zayıf bağdır.
  2. B
    Ayağın plantar fleksiyon ve inversiyon kombinasyonu ile oluşan zorlanmalarda en yüksek gerginliğe ulaştığı için inversiyon travmalarında ilk yaralanan yapıdır.
  3. Eklem kapsülünün dışında (ekstrakapsüler) yer alır ve üzerinden mm. fibularisfibularis longuslongus ile mm. fibularisfibularis brevisbrevis kaslarının tendonları geçer.Cevap
  4. D
    MalleolusMalleolus lateralislateralis ile osos navicularenaviculare arasında uzanarak ayağın lateral boyuna kavisini destekleyen en güçlü bağdır.
  5. E
    Fonksiyonel olarak sadece articulatioarticulatio talocruralistalocruralis eklemini stabilize eder ve transvers düzlemdeki inversiyon hareketini kısıtlamada rolü yoktur.

Cevap

Eklem kapsülünün dışında (ekstrakapsüler) yer alan ve üzerinden mm. fibularisfibularis longuslongus ile mm. fibularisfibularis brevisbrevis kaslarının tendonlarının geçtiği seçenek doğrudur.
Doğru ifade olan ligamentumligamentum calcaneofibularecalcaneofibulare'nin ekstrakapsüler yapıda olması ve üzerinden fibular tendonların geçmesi, bu bağın karakteristik anatomik özelliğidir. CFL, malleolusmalleolus lateralislateralis'in ucundan başlayıp calcaneuscalcaneus'un lateral yüzüne tutunur. Ekstrakapsüler olması nedeniyle cerrahi olarak kapsül açılmadan da görülebilir ve üzerindeki fibular tendonlar (longus ve brevis) bağa ek bir koruma sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Lateral ayak bileği bağlarının kapsül ile ilişkisinin belirlenmesi
LigamentumLigamentum talofibularetalofibulare anteriusanterius ve posteriusposterius kapsüler kalınlaşmalar iken, ligamentumligamentum calcaneofibularecalcaneofibulare kapsülün dışındadır.
CFL'nin ekstrakapsüler yapısı onu diğer lateral bağlardan ayıran temel anatomik özelliktir.
2
Bağın üzerindeki yumuşak doku komşuluklarının incelenmesi
MM. fibularisfibularis longuslongus ve brevisbrevis tendonları malleolusmalleolus lateralislateralis arkasından geçerek CFL'nin üzerinden geçer.
Tendon komşulukları, cerrahi yaklaşımlarda ve travma mekanizmalarında bağın korunması/tanınması için kritiktir.
3
Bağın tutunma noktalarının ve stabilize ettiği eklemlerin analizi
FibulaFibula’dan calcaneuscalcaneus’a uzandığı için hem üst (talocrural) hem de alt (subtalar) eklemleri çaprazlar.
İki eklemi birden stabilize etmesi, bağın inversiyon kontrolündeki önemini açıklar.

Anahtar Kavram

LigamentumLigamentum calcaneofibularecalcaneofibulare'nin ekstrakapsüler yerleşimi ve fibular tendonlarla olan komşuluğu.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Ayak Bileği ve Ayak Eklemleri

Bu konudan daha fazla soru