Examkin

Soru

Zorluk: ZorYüz ve Çiğneme Kasları

Fossa infratemporalisFossa \ infratemporalis yerleşimli bir tümörün, m. pterygoideus lateralism. \ pterygoideus \ lateralis'in iki başı (caput superiuscaput \ superius ve caput inferiuscaput \ inferius) arasından geçerek ilerleyen sinir yapısını infiltre ettiği saptanmıştır.

Buna göre, hastada aşağıdaki klinik tablolardan hangisinin görülmesi beklenir?

  1. Yanak derisi, mukoza ve alt molar diş etlerini kapsayan bölgede somatik duyu kaybıCevap
  2. B
    M. buccinatorM. \ buccinator felci sonucu gıdaların vestibülde birikmesi ve ıslık çalamama
  3. C
    Mandibula'nın depresyonu ve protrüzyonu sırasında çenenin lezyon tarafına doğru sapması
  4. D
    N. mentalisN. \ mentalis dağılım alanına uyan alt dudak ve çene ucu bölgesinde anestezi
  5. E
    M. masseterM. \ masseter ve m. temporalism. \ temporalis kaslarında belirgin atrofi ve çiğneme kuvvetinde azalma

Cevap

Yanak derisi, mukoza ve alt molar diş etlerini kapsayan bölgede somatik duyu kaybı beklenir.
Doğru yanıt olan seçenek, n. buccalisn. \ buccalis'in (V3V_3) anatomik dağılımını ve fonksiyonunu yansıtmaktadır. m. pterygoideus lateralism. \ pterygoideus \ lateralis'in iki başı arasından geçen bu sinir, yanak derisi, yanak mukozası ve alt molar diş etlerinin somatik duyusunu (ağrı, ısı, dokunma) taşır. Dolayısıyla bu sinirin infiltrasyonu bu bölgelerde anesteziye yol açar.

Adım Adım Çözüm

1
m. pterygoideus lateralism. \ pterygoideus \ lateralis'in iki başı arasından geçen sinir yapısının ismini belirlemek.
Bu sinir n. buccalisn. \ buccalis'tir.
Fossa infratemporalisFossa \ infratemporalis topografisinde n. buccalisn. \ buccalis, bu kasın iki başı arasından geçerek yüzeysel seyreder.
2
n. buccalisn. \ buccalis'in kökenini ve fonksiyonunu analiz etmek.
n. mandibularisn. \ mandibularis (V3V_3)'in ön kökünden çıkan ve yanak bölgesinin duyusunu alan bir sinirdir.
Çiğneme kasları bölgesindeki V3V_3 dallarının hangisinin motor, hangisinin duyusal olduğunu ayırt etmek tanı için kritiktir.
3
Klinik bulguları ekarte etmek.
Yanak bölgesinde duyu kaybı gözlenirken, motor fonksiyonlar (mimik ve çiğneme) korunur.
n. buccalisn. \ buccalis (V3) duyusal bir sinirdir; yanağın motor kası olan m. buccinatorm. \ buccinator ise n. facialisn. \ facialis (VII) tarafından inerve edilir.

Anahtar Kavram

n. buccalisn. \ buccalis (V3V_3'ün dalı) duyusal bir sinirdir ve m. pterygoideus lateralism. \ pterygoideus \ lateralis'in iki başı arasından geçer; oysa n. facialisn. \ facialis'in buccal dalları motor karakterlidir.
Bu soruyu puanla

Konular

Yüz ve Çiğneme Kasları

Bu konudan daha fazla soru