Soru

Zorluk: OrtaBitkisel ve Hayvansal Toksinler

Arkadaşlarıyla çıktığı bir akşam yemeğinde 'balon balığı' (pufferfish) tüketen 34 yaşındaki erkek hastada, yemekten yaklaşık 30 dakika sonra dudak ve parmak uçlarında uyuşma, ardından ilerleyici kas güçsüzlüğü ve solunum güçlüğü gelişiyor. Bu klinik tabloya neden olan toksinin temel etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Voltaj bağımlı sodyum kanallarının blokajıCevap
  2. B
    Asetilkolinesteraz enziminin geri dönüşümsüz inhibisyonu
  3. C
    Muskarinik reseptörlerin kompetitif blokajı
  4. D
    Sodyum-potasyum ATPaz enziminin inhibisyonu
  5. E
    Postsinaptik nikotinik reseptörlerin blokajı

Cevap

Balon balığında bulunan tetrodotoksinin temel mekanizması voltaj bağımlı sodyum kanallarının blokajıdır.
Balon balığında (Fugu) bulunan tetrodotoksin, voltaj bağımlı sodyum kanallarını seçici ve güçlü bir şekilde bloke ederek aksiyon potansiyeli yayılımını durdurur. Bu durum perioral parestizi (dudak çevresi uyuşma) ve ardından gelen flask felcin temel nedenidir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik ipucunu ve kaynağı tanımlayın.
Balon balığı tüketimi ve perioral parestizi (uyuşma) ile başlayan tablo tetrodotoksini işaret eder.
Tetrodotoksin (TTX), balon balığının karaciğer ve gonadlarında yüksek konsantrasyonda bulunur.
2
Toksinin moleküler hedefini belirleyin.
Tetrodotoksin, voltaj bağımlı sodyum kanallarının alfa alt birimine bağlanır.
Sodyum kanallarının blokajı, sinir iletimini ve kas kontraksiyonunu durdurarak paraliziye yol açar.
3
Bulgularla mekanizmayı eşleştirin.
Duyu sinirlerindeki blokaj uyuşmaya, motor sinirlerdeki blokaj ise kas güçsüzlüğüne neden olur.
Solunum yetmezliği, diyafram ve interkostal kasların felci sonucunda gelişen ölüme yol açan temel nedendir.

Anahtar Kavram

Tetrodotoksin (TTX) ve voltaj bağımlı sodyum kanalı blokajı ilişkisi.

Daha Fazla Pratik

Saksitoksin (kabuklu deniz canlıları) ve Batrakotoksin (ok zehirli kurbağa) gibi diğer sodyum kanalı etkili toksinleri inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla