Soru

Zorluk: OrtaHücre Hasarına Yanıt ve Onarım

Santral sinir sisteminde ventrikül yüzeyini döşeyen ependim hücrelerinin lokalize hasarı veya kaybı durumunda, bu bölgedeki onarım süreci aşağıdakilerden hangisi ile karakterizedir?

  1. A
    Ependim hücrelerinin mitozla çoğalarak (rejenerasyon) yüzeyi yeniden döşemesi
  2. Subependimal astrositlerin proliferasyonu ile oluşan ependimal granülasyonlarCevap
  3. C
    Hasar alanında tipik olarak koagülasyon nekrozu gelişerek doku mimarisinin korunması
  4. D
    Oligodendrositlerin hiperplaziye uğrayarak defektli alanı myelin kılıflarıyla kapatması
  5. E
    Mikrogliaların epiteloid histiyositlere dönüşerek kazeifiye granülomlar oluşturması

Cevap

Subependimal astrositlerin proliferasyonu ile karakterize ependimal granülasyonların oluşması
Santral sinir sisteminde ventriküler sistemi döşeyen ependim hücreleri hasar gördüğünde rejenere olamazlar. Bu durumda defekt, altta yer alan subependimal astrositlerin proliferasyonu ile kapatılır. Bu sürecin sonunda ventrikül yüzeyinde makroskobik olarak görülebilen küçük granüler çıkıntılar oluşur ki bunlara 'ependimal granülasyonlar' adı verilir.

Adım Adım Çözüm

1
Ependim hücrelerinin biyolojik özelliklerini değerlendir
Ependim hücreleri santral sinir sisteminde ventrikülleri döşeyen, rejenerasyon kapasitesi oldukça sınırlı olan hücrelerdir.
Onarımın rejenerasyonla mı yoksa skar/gliozis ile mi olacağını hücre tipi belirler.
2
Hasar sonrası gelişen doku yanıtını belirle
Hücre kaybı olduğunda alttaki subependimal astrositler proliferasyona uğrar.
SSS'de bağ dokusu (fibrozis) yerine astrosit aracılı onarım (gliozis) baskındır.
3
Spesifik morfolojik yapıyı isimlendir
Astrosit proliferasyonu sonucu ventrikül yüzeyinde oluşan düzensiz küçük çıkıntılara 'ependimal granülasyonlar' denir.
Bu yapı, ependim hasarının karakteristik makroskobik ve mikroskobik bulgusudur.

Anahtar Kavram

Ependimal hücrelerin rejenerasyon kapasitesinin olmaması ve hasarın subependimal astrositlerin proliferasyonu (ependimal granülasyonlar) ile onarılması.

Daha Fazla Pratik

Nöronlardaki akut (kırmızı nöron) ve kronik (dejenerasyon) hasar bulgularını ve bunların glia yanıtlarıyla (nöronofaji gibi) ilişkisini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla