Examkin

Soru

Zorluk: OrtaKanda Oksijen Taşınması ve Oksihemoglobin Eğrisi

Kan bankasında üç hafta süreyle uygun koşullarda saklanmış tam kanın, masif transfüzyon yapılan bir hastada doku düzeyinde oksijen sunumunu etkilemesi beklenir. Saklanmış bu kanda 2,3-difosfogliserat (2,3-DPG) seviyelerinin belirgin şekilde azaldığı bilindiğine göre, bu durumun oksihemoglobin disosiyasyon eğrisi ve P50P_{50} değeri üzerindeki etkisi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Eğrinin sola kayması ve P50P_{50} değerinin azalmasıCevap
  2. B
    Eğrinin sağa kayması ve P50P_{50} değerinin artması
  3. C
    Hemoglobinin oksijen afinitesinin azalması ve eğrinin sağa kayması
  4. D
    Oksijenin dokulara bırakılmasının (unloading) kolaylaşması ve eğrinin sağa kayması
  5. E
    Eğrinin sola kayması ve hemoglobinin oksijen afinitesinin azalması

Cevap

Eğrinin sola kayması ve P50P_{50} değerinin azalması
2,3-difosfogliserat (2,3-DPG), eritrositler içinde bulunan ve hemoglobinin oksijene olan afinitesini azaltan bir moleküldür. Kan bankasında saklanan kanlarda metabolik aktiviteler sonucu 2,3-DPG seviyeleri düşer. Bu durum, transfüzyon sonrası hemoglobinin oksijene olan afinitesinin artmasına, oksihemoglobin disosiyasyon eğrisinin sola kaymasına ve P50P_{50} değerinin (hemoglobinin %50 oranında oksijenle doygun olduğu parsiyel oksijen basıncı) azalmasına neden olur.

Adım Adım Çözüm

1
2,3-DPG seviyesindeki değişimin etkisini belirle
2,3-DPG azalması saptandı.
2,3-DPG, hemoglobinin deoksi formuna bağlanarak oksijen afinitesini azaltan bir moleküldür; eksikliğinde hemoglobin oksijeni daha sıkı tutar.
2
Eğrinin kayma yönünü analiz et
Eğri sola kayar.
Artan oksijen afinitesi, hemoglobinin aynı PO2PO_2 değerlerinde daha fazla oksijen bağlaması demektir, bu da grafik üzerinde sola kayma olarak görülür.
3
P50P_{50} değerindeki değişimi yorumla
P50P_{50} değeri azalır.
P50P_{50}, hemoglobinin %50 doygunluğa ulaştığı basınçtır. Afinite arttığında bu doygunluğa daha düşük bir basınçta (PO2PO_2) ulaşılır.

Anahtar Kavram

2,3-DPG seviyesi ile oksihemoglobin afinitesi arasındaki ters ilişki

İpuçları

1
2,3-DPG'nin ana görevi hemoglobinin oksijeni dokulara bırakmasını kolaylaştırmaktır.
2
Afinitenin (bağlanma isteği) artması, eğriyi sola kaydırırken P50P_{50} değerini düşürür.

Daha Fazla Pratik

Fetal hemoglobinin (HbF) 2,3-DPG'ye olan düşük ilgisi nedeniyle eğrinin konumunu maternal hemoglobin (HbA) ile karşılaştırınız.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Kanda Oksijen Taşınması ve Oksihemoglobin Eğrisi

Bu konudan daha fazla soru