aylık bir erkek bebek, rutin çocuk sağlığı izlemine getiriliyor. Öyküsünden haftalık olarak doğduğu ve postnatal dönemde herhangi bir ek sağlık sorunu yaşamadığı öğreniliyor. Bu bebeğin nörolojik gelişimsel değerlendirmesinde aşağıdaki bulgulardan hangisinin saptanması, bebeğin düzeltilmiş yaşına göre fizyolojik (beklenen) bir durumdur?
- AMoro refleksinin halen canlı olarak alınması
- Ayak tabanı metatarsal bölgesine bası yapıldığında parmaklarda fleksiyon gözlenmesiCevap
- COturur pozisyondayken arkaya doğru itildiğinde koruyucu ekstansiyon yanıtının (arka paraşüt) gelişmiş olması
- DEl ayasına dokunulduğunda parmakların objeyi sıkıca kavraması
- EBaşın bir tarafa çevrilmesiyle o taraftaki kol ve bacakta ekstansiyon, karşı tarafta fleksiyon izlenmesi
Cevap
Ayak tabanı metatarsal bölgesine bası yapıldığında parmaklarda fleksiyon gözlenmesi (Plantar yakalama refleksi)
Düzeltilmiş yaşı ay olan bu bebekte plantar yakalama refleksinin (plantar grasp) izlenmesi fizyolojik bir bulgudur, çünkü bu refleksin . aylara kadar devam etmesi beklenir. Bebek henüz bu refleksin kaybolma sınırında olduğu için saptanması normal kabul edilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Prematüre bebeklerde nörolojik gelişim değerlendirmesi düzeltilmiş yaşa göre yapılır ve her refleksin entegrasyon (kaybolma) veya ortaya çıkma zamanı spesifiktir.
Daha Fazla Pratik
Prematüre bebeklerde düzeltilmiş yaş hesabı yapılırken haftanın baz alındığını ve gelişim basamakları kadar primitif reflekslerin de bu yaşa göre yorumlanması gerektiğini unutmayınız.
Tahmini Süre:2m 30s