Soru

Zorluk: KolayNörolojik Muayene ve Gelişimsel Refleksler

77 aylık sağlıklı bir erkek bebeğin rutin nörolojik muayenesinde aşağıdaki gelişimsel (primitif) reflekslerden hangisinin halen alınıyor olması, nörolojik gelişimde bir duraksama veya patoloji olduğunu düşündürür?

  1. Moro refleksiCevap
  2. B
    Plantar yakalama refleksi
  3. C
    Babinski refleksi
  4. D
    Landaü refleksi
  5. E
    Paraşüt refleksi

Cevap

Moro refleksi normal gelişim basamaklarına göre 66. aydan sonra kaybolmuş olmalıdır.
Doğru yanıt olan seçenek, Moro refleksinin normalde 33-66. aylar arasında kaybolması gerektiğini vurgular. 77 aylık bir bebekte bu refleksin halen aktif olması, merkezi sinir sistemi olgunlaşmasında bir sorun olduğunu gösterir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın yaşını belirle.
Bebek 77 aylıktır.
Primitif reflekslerin kaybolma zamanları kronolojik yaşa göre değerlendirilir.
2
Seçeneklerdeki reflekslerin kaybolma zamanlarını hatırla.
Moro (66 ay), Plantar yakalama (1010-1515 ay), Babinski (11-22 yıl), Landaü (11-22 yıl).
Nörolojik gelişim takibinde her refleksin bir 'son kullanma tarihi' vardır.
3
Yaş ile refleks durumunu karşılaştır.
Moro refleksi 77. ayda saptanıyorsa bu bir gelişimsel gecikme göstergesidir.
Moro refleksinin 66. aydan sonra devam etmesi serebral palsi veya diğer nörolojik bozuklukların erken belirtisi olabilir.

Anahtar Kavram

Primitif reflekslerin (özellikle Moro) kaybolma zamanları nörolojik muayenenin en kritik değerlendirme basamaklarından biridir.

Daha Fazla Pratik

Moro refleksinin asimetrik alınması durumunda hangi patolojilerin (örneğin brakiyal pleksus zedelenmesi veya klavikula kırığı) düşünülmesi gerektiğini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla