Examkin

Soru

Zorluk: KolayGebelikte Maternal Sistemik Değişiklikler

Sağlıklı bir gebelik sürecinde maternal sistemlerde meydana gelen fizyolojik adaptasyonlar değerlendirildiğinde, aşağıdaki parametrelerden hangisinde artış gözlenmesi beklenir?

  1. A
    Sistemik vasküler rezistans
  2. B
    Fonksiyonel rezidüel kapasite
  3. C
    Gastrointestinal motilite
  4. Kardiyak debiCevap
  5. E
    Arteriyel kan basıncı (ikinci trimesterde)

Cevap

Gebelikte kardiyak debi hem atım hacmi hem de kalp hızındaki artışın etkisiyle yükselir.
Kardiyak debi, gebeliğin erken dönemlerinden itibaren (yaklaşık 5−8.5-8. haftalar) artmaya başlar ve ikinci trimesterde maksimum düzeyine ulaşarak %30−%50\%30-\%50 oranında bir artış sergiler. Bu artışın temel bileşenleri atım hacmi (stroke volume) ve kalp hızıdır (heart rate).

Adım Adım Çözüm

1
Kardiyovasküler değişiklikleri değerlendir.
Gebelikte plazma hacmi artar, kalp hızı dakikada 10−1510-15 vuru artar ve atım hacmi yükselir. Bu iki faktörün çarpımı olan kardiyak debi belirgin şekilde artar.
Maternal dokuların ve fetüsün artan oksijen ihtiyacını karşılamak için kardiyak debi artışı temel bir adaptasyondur.
2
Diğer sistemlerdeki azalma yönündeki değişiklikleri kontrol et.
Sistemik vasküler rezistans (vazodilatasyon nedeniyle), fonksiyonel rezidüel kapasite (diyafram yükselmesi nedeniyle) ve gastrointestinal motilite (progesteron etkisiyle) azalır.
Gebelikteki çoğu sistemik değişikliğin yönünü (artış/azalış) bilmek ayırıcı tanı için kritiktir.

Anahtar Kavram

Gebelikte kardiyak debi, maternal fizyolojideki en belirgin artış gösteren hemodinamik parametrelerden biridir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Gebelikte Maternal Sistemik Değişiklikler

Bu konudan daha fazla soru