7 aylık (28 haftalık) bir erkek bebek, rutin çocuk sağlığı izlemine getiriliyor. Öyküsünden zamanında ve normal doğum ağırlığı ile doğduğu, postnatal dönemde herhangi bir ek sağlık sorunu yaşamadığı öğreniliyor. Fizik muayenesinde bebeğin desteksiz oturabildiği, objeleri bir elinden diğerine geçirebildiği ve yanlara doğru itildiğinde o yöndeki kolunu açarak dengesini sağlayabildiği gözleniyor. Bu bebeğin nörolojik muayenesinde aşağıdaki bulgulardan hangisinin saptanması, gelişimsel bir patoloji olarak değerlendirilmelidir?
- Arama (rooting) refleksinin hala canlı olarak alınmasıCevap
- BLandau refleksinin pozitif olması
- CPlantar yakalama refleksinin alınmaya devam etmesi
- DBabinski yanıtının bilateral ekstensör yönde olması
- EPalmar yakalama (yakalama) refleksinin saptanamaması
Cevap
Arama (rooting) refleksinin hala canlı olarak alınması bu bebek için patolojik bir bulgudur.
Arama (rooting) refleksi, bebeğin yanağına dokunulduğunda başını o yöne çevirmesidir ve normalde postnatal 4. ay civarında integre olur (kaybolur). 7 aylık bir bebekte bu refleksin hala canlı bir şekilde alınması, nörolojik gelişimde bir aksama veya üst motor nöron patolojisi belirtisi olabilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İlkel reflekslerin integrasyon (kaybolma) zamanları santral sinir sisteminin maturasyonunu yansıtır.
Tahmini Süre:1m 30s