Soru

Zorluk: OrtaEl Bileği ve El Eklemleri

ArticulatioArticulatio radiocarpalisradiocarpalis (el bileği eklemi) ve articulatioarticulatio mediocarpalismediocarpalis (orta el bileği eklemi), elin karmaşık hareketlerini gerçekleştirmesini sağlayan fonksiyonel bir ünite oluşturur. Bu eklemlerin morfolojik yapıları ve eklem yüzeylerini oluşturan oluşumlar dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. ArticulatioArticulatio radiocarpalisradiocarpalis’in proksimal eklem yüzeyinin oluşumuna radiusradius’un distal ucu ile discusdiscus articularisarticularis katılır.Cevap
  2. B
    ArticulatioArticulatio radiocarpalisradiocarpalis’te proksimal eklem yüzeyi radiusradius ve ulnaulna’nın distal uçları tarafından birlikte oluşturulur.
  3. C
    ArticulatioArticulatio radiocarpalisradiocarpalis’in distal eklem yüzeyini proksimal sıradaki osos scaphoideumscaphoideum, osos lunatumlunatum ve osos pisiformepisiforme oluşturur.
  4. D
    ArticulatioArticulatio mediocarpalismediocarpalis’in medial bölümünde, proksimal karpal kemiklerin distal yüzeyleri bütünüyle konveks bir yapı gösterir.
  5. E
    El bileği eklemini arkadan destekleyen ligamentumligamentum radiocarpaleradiocarpale dorsaledorsale, avuç içindeki ligamentumligamentum radiocarpaleradiocarpale palmarepalmare’den daha kalındır.

Cevap

ArticulatioArticulatio radiocarpalisradiocarpalis’in proksimal eklem yüzeyinin oluşumuna radiusradius’un distal ucu ile discusdiscus articularisarticularis katılır.
Doğru olan seçenek, articulatioarticulatio radiocarpalisradiocarpalis’in proksimal eklem yüzeyinin radiusradius’un distal ucu ve discusdiscus articularisarticularis (TFCC) tarafından oluşturulduğunu belirten ifadedir. UlnaUlna kemiği, karpal kemiklerle doğrudan temas etmez; bu aralığı triangüler fibrokartilaj disk doldurur.

Adım Adım Çözüm

1
ArticulatioArticulatio radiocarpalisradiocarpalis (el bileği eklemi) proksimal yüzünü tanımla.
Proksimal yüz, radiusradius’un alt ucu ve ulnaulna ile karpal kemikler arasındaki discusdiscus articularisarticularis’ten oluşur.
UlnaUlna’nın distal ucu karpal kemiklere temas etmez, bu ilişkiyi TFCC (triangüler fibrokartilaj kompleks) sağlar.
2
Eklem yüzeyinin distal tarafını incele.
Distal yüzeyde proksimal sıradaki scaphoideumscaphoideum, lunatumlunatum ve triquetrumtriquetrum bulunur.
Bu üç kemik, proksimal yüzeyle eklemleşen konveks bir yapı oluşturur; pisiformepisiforme ise sadece triquetrumtriquetrum üzerinde yer alan bir sesamoid kemiktir.
3
ArticulatioArticulatio mediocarpalismediocarpalis yapısını analiz et.
Bu eklem proksimal ve distal sıralar arasındadır. Medial bölümde proksimal sıra konkav, distal sıra (capitatumcapitatum, hamatumhamatum) konvekstir.
Eklemin biomekaniği, karpal kemiklerin birbirine kilitlenmesini ve stabilizasyonunu bu yüzey ilişkileriyle sağlar.

Anahtar Kavram

El bileği eklem kompleksinde ulnaulna'nın direkt ekleme katılmaması ve eklem yüzeylerini oluşturan kemiklerin (özellikle pisiformepisiforme istisnası) dizilimi.

Daha Fazla Pratik

Karpal kemiklerin proksimal ve distal sıralarının tek tek komşuluklarını ve proksimal sıradaki kemiklerin (özellikle scaphoideum) kırık risklerini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla