Soru

Zorluk: OrtaYutak (Pharynx)

Yutak arka duvarında mukoza ve submukoza tabakalarının dışarıya doğru fıtıklaşması sonucu oluşan Zenker divertikülü, anatomik olarak 'Killian yarığı' (dehiscence) olarak adlandırılan zayıf bölgeden gelişir. Bu zayıf nokta, m. constrictor pharyngis inferior'un hangi iki parçası arasında yer almaktadır?

  1. Pars thyropharyngea ve pars cricopharyngeaCevap
  2. B
    Pars cricopharyngea ve özofagusun sirküler kas lifleri
  3. C
    M. constrictor pharyngis medius ve pars thyropharyngea
  4. D
    M. stylopharyngeus ve m. constrictor pharyngis superior
  5. E
    M. salpingopharyngeus ve pars thyropharyngea

Cevap

Zenker divertikülü gelişimi için zayıf nokta olan Killian yarığı, pars thyropharyngea ile pars cricopharyngea arasında bulunur.
M. constrictor pharyngis inferior kası iki farklı lif dizilimine sahip parçadan oluşur. Üstteki pars thyropharyngea oblik, alttaki pars cricopharyngea ise horizontal (yatay) seyreder. Bu iki lif grubunun arka orta hatta birleştiği yerdeki üçgen şeklindeki zayıf alana Killian yarığı denir ve Zenker divertikülü buradan gelişir.

Adım Adım Çözüm

1
Alt yutak konstriktör kasının (m. constrictor pharyngis inferior) bölümlerini belirle.
Kas; m. thyropharyngeus (oblik lifler) ve m. cricopharyngeus (horizontal lifler) olmak üzere iki kısımdan oluşur.
Bu kasın lif yönleri arasındaki fark, anatomik zayıflığı oluşturur.
2
Killian yarığının lokalizasyonunu klinik bilgiyle eşleştir.
Killian yarığı, bu iki parça arasındaki posterior orta hattadır.
Yutma sırasında intrafaringeal basınç arttığında, bu zayıf noktadan mukoza dışarı itilir (Zenker divertikülü).

Anahtar Kavram

Killian yarığı, m. constrictor pharyngis inferior'un pars thyropharyngea ve pars cricopharyngea kısımları arasındaki zayıf anatomik alandır.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla