Doğumun kardinal hareketleri sürecinde fetal başın pelviste ilerlerken gerçekleştirdiği "iç rotasyon" (internal rotasyon) hareketi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Fetal başın sagittal sütürünün pelvis çıkımının ön-arka (anteroposterior) çapına uygun hale gelmesini sağlar.Cevap
- BGenellikle pelvis girimi (superior aperture) seviyesinde tamamlanan bir harekettir.
- COksiputun sakrum çukuruna doğru dönerek pelvisin arka kısmına yerleşmesiyle sonuçlanır.
- DPelvis çıkımının transvers çapının en geniş çap olması nedeniyle bu yöne doğru tetiklenir.
- EBaşın angajmanı ile eş zamanlı olarak başlayan ve fleksiyon gerektirmeyen bir süreçtir.
Cevap
İç rotasyon, fetal başın sagittal sütürünün pelvis çıkımının en geniş çapı olan ön-arka (anteroposterior) çapına uyum sağlaması için oksiputun öne (simfizis pubise doğru) dönmesidir.
İç rotasyon, fetal başın pelviste ilerlerken karşılaştığı anatomik engellere (levator ani kasları) ve pelvis çıkımının geometrisine (AP çapının daha geniş olması) uyum sağlamak için yaptığı zorunlu bir harekettir. Bu hareketle başın en uzun çapı olan sagittal sütür, pelvisin en geniş çıkış yolu olan ön-arka çapına oturur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İç rotasyonun amacı fetal başın sagittal sütürünü pelvis çıkımının anteroposterior çapı ile hizalamaktır.