Examkin

Soru

Zorluk: ZorSırt Kasları

Cerrahi bir diseksiyon sırasında sırtın en derin tabakasında (m. erector spinaem.\ erector\ spinae grubunun da derininde) yer alan, lifleri vertebra transvers çıkıntılarından başlayıp daha üst seviyedeki omurların spinöz çıkıntılarına doğru (lateralden mediale ve aşağıdan yukarıya) uzanan kas lifleri gözlenmektedir. Bu kas grubu (transversospinalistransversospinalis grubu) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Nn. spinalesNn.\ spinales'lerin rami posterioresrami\ posteriores'leri tarafından inerve edilirler ve tek taraflı kasıldıklarında gövdeyi karşı tarafa döndürürler.Cevap
  2. B
    Nn. intercostalesNn.\ intercostales tarafından inerve edilirler ve göğüs kafesini aşağı çekerek derin ekspirasyona yardımcı olurlar.
  3. C
    N. dorsalis scapulaeN.\ dorsalis\ scapulae tarafından inerve edilirler ve skapulayı orta hatta yaklaştırarak (retraksiyon) stabilize ederler.
  4. D
    Nn. spinalesNn.\ spinales'lerin rami posterioresrami\ posteriores'leri tarafından inerve edilirler ve tek taraflı kasıldıklarında başı ve gövdeyi aynı tarafa döndürürler.
  5. E
    Nn. spinalesNn.\ spinales'lerin rami anterioresrami\ anteriores'leri tarafından inerve edilirler ve bilateral kasıldıklarında vertebral kolonu fleksiyona getirirler.

Cevap

Derin (otokton) sırt kasları spinal sinirlerin arka dalları (rami posteriores) tarafından inerve edilir ve transversospinalis grubu kaslar tek taraflı kasıldıklarında gövdeyi karşı tarafa (kontralateral) döndürürler.
Transversospinalis grubu kaslar (m. semispinalism.\ semispinalis, m. multifidusm.\ multifidus ve m. rotatoresm.\ rotatores), derin (otokton) sırt kasları kategorisindedir. Bu grubun en karakteristik özellikleri, spinal sinirlerin arka dalları (rami posterioresrami\ posteriores) tarafından inerve edilmeleri ve tek taraflı kasıldıklarında (lateralden mediale uzanmaları nedeniyle) vertebral kolonu karşı tarafa döndürmeleridir.

Adım Adım Çözüm

1
Kas grubunu tabakalarına göre sınıflandır.
Soruda tarif edilen kaslar (transvers çıkıntıdan spinöz çıkıntıya uzananlar) derin tabakanın transversospinalis grubudur (m. semispinalism.\ semispinalis, m. multifidusm.\ multifidus, m. rotatoresm.\ rotatores).
Sırt kasları yüzeysel, orta ve derin olarak ayrılır; derin kaslar 'otokton' kaslardır.
2
İnnervasyon kaynağını belirle.
Otokton sırt kaslarının tamamı spinal sinirlerin rami posteriores (arka dalları) tarafından inerve edilir.
Yüzeysel ve orta tabaka kasları (ekstrinsik) rami anteriores veya kranial sinir (N. accessorius) ile inerve edilirken, gerçek sırt kasları arka dallardan uyarı alır.
3
Lif yönüne göre rotasyon fonksiyonunu analiz et.
Lifler aşağı-lateralden (transvers çıkıntı) yukarı-mediale (spinöz çıkıntı) uzandığı için, çekme yönü spinöz çıkıntıyı aşağıya ve yan tarafa çeker; bu da gövdenin ön yüzünün karşı tarafa dönmesine neden olur.
Transversospinalis grubunun lif oryantasyonu kontralateral rotasyon için mekanik avantaj sağlar.

Anahtar Kavram

Sırt kaslarının tabakalı yapısı ve derin (otokton) kasların innervasyon/fonksiyon özellikleri.

Daha Fazla Pratik

Yüzeysel ve derin sırt kaslarının innervasyon farklarını bir tablo halinde özetlemek, TUS'ta sıkça sorulan 'hangisi otokton kas değildir' tarzı soruları çözmeyi kolaylaştıracaktır.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Sırt Kasları

Bu konudan daha fazla soru