Soru

Zorluk: Çok zorGöz Kapakları ve Lakrimal Sistem

Göz kapaklarının motor kontrolü, lakrimal sistemin anatomik organizasyonu ve bu yapıların innervasyon özellikleri dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    M.tarsalissuperiorM. tarsalis superior (Müller kası), ganglion cervicale superius kaynaklı preganglionik sempatik lifler tarafından uyarılan ve üst göz kapağının tonik elevasyonunu sağlayan düz kastır.
  2. B
    Gözyaşı bezinin parasempatik innervasyonu için gerekli preganglionik lifler, bulbus'ta yer alan nucleus salivatorius superior'dan çıkarak n. intermedius içinde seyreder.
  3. C
    M.orbicularisoculiM. orbicularis oculi'nin pars lacrimalis (Horner kası) bölümü, kasıldığında lakrimal punktumları bulbus oculi'den uzaklaştırarak gözyaşının drenajını engeller.
  4. Gözyaşı bezine giden postganglionik parasempatik lifler, ganglion pterygopalatinum'dan çıktıktan sonra n. zygomaticotemporalis ile n. lacrimalis arasındaki birleşme dalı (ramus communicans) aracılığıyla beze ulaşır.Cevap
  5. E
    Gözyaşı drenaj yolunun son parçası olan ductus nasolacrimalis, os lacrimale ve maxilla arasındaki kanalda seyrederek meatus nasi medius'a açılır.

Cevap

Gözyaşı bezine giden postganglionik parasempatik liflerin n. zygomaticotemporalis ve n. lacrimalis arasındaki birleşme dalı üzerinden beze ulaştığını belirten ifade doğrudur.
Gözyaşı bezinin parasempatik innervasyonu karmaşık bir yol izler. Nucleus salivatorius superior'dan (Pons) çıkan lifler n. facialis ve n. petrosus major ile ganglion pterygopalatinum'a gelir. Burada sinaps yaptıktan sonra postganglionik lifler n. maxillaris, n. zygomaticus ve n. zygomaticotemporalis'i takip eder. Son aşamada n. zygomaticotemporalis'ten ayrılan bir dal n. lacrimalis'e katılarak beze ulaşır.

Adım Adım Çözüm

1
Eyelid kaslarının innervasyonunu kontrol et
M.tarsalissuperiorM. tarsalis superior sempatiktir ancak ganglion cervicale superius'tan gelen lifler postganglioniktir.
Otonomik yollarda ganglion sonrası lifler postganglionik olarak adlandırılır.
2
Parasempatik çekirdek lokasyonunu doğrula
Nucleus salivatorius superior pons yerleşimlidir.
Bulbus'ta yer alan benzer çekirdek nucleus salivatorius inferior'dur (n. glossopharyngeus için).
3
Lakrimal pompa mekanizmasını analiz et
Pars lacrimalis (Horner kası) punktumları içe çeker ve sakusu dilae ederek gözyaşını emer.
Negatif basınç oluşturarak drenajı başlatmak temel fonksiyonudur.
4
Sekresyon yolunu takip et
Postganglionik lifler V2V_2 dallarından V1V_1 dalı olan n. lacrimalis'e geçer.
Ganglion pterygopalatinum'dan çıkan liflerin bez ulaşım yolu n. zygomaticus ve n. zygomaticotemporalis üzerindendir.
5
Drenaj sonlanma noktasını kontrol et
Ductus nasolacrimalis meatus nasi inferior'a açılır.
Alt konkanın (concha nasalis inferior) altındaki boşluk temel drenaj alanıdır.

Anahtar Kavram

Gözyaşı bezinin otonomik innervasyonu ve drenaj yollarının anatomik seyri

Daha Fazla Pratik

N. facialis lezyonlarında görülen hiperakuzi ve kornea kuruluğu (kseroftalmi) arasındaki anatomik ilişkiyi inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla