32 yaşında bir erkek hasta, yeni bir işe giriş sürecinde istenen rutin sağlık tarama testlerinin sonuçlarını değerlendirmeniz için polikliniğe başvuruyor. Hastanın bilinen bir kronik hastalığı yoktur ve fizik muayene bulguları tamamen normaldir. Tetkik sonuçları aşağıda sunulmuştur:
| Tetkik | Sonuç | Referans Değerler |
|---|---|---|
| HBsAg | Negatif | Negatif |
| Anti-HBs | Pozitif ( mIU/mL) | mIU/mL |
| Anti-HBc IgG | Negatif | Negatif |
| ALT | U/L | U/L |
| AST | U/L | U/L |
Bu serolojik profil aşağıdakilerden hangisi ile en uyumludur?
- Hepatit B aşılaması sonrası bağışıklıkCevap
- BGeçirilmiş doğal Hepatit B enfeksiyonu
- CKronik Hepatit B enfeksiyonu
- DAkut Hepatit B enfeksiyonu
- EHepatit B pencere (window) dönemi
Cevap
Verilen laboratuvar bulguları, hastanın Hepatit B virüsüne karşı aşılanma yoluyla bağışıklık kazandığını göstermektedir.
Hastanın HBsAg değerinin negatif olması aktif bir enfeksiyonun bulunmadığını gösterir. Anti-HBs değerinin pozitif olması (özellikle mIU/mL üzerinde olması) hastanın bağışıklığa sahip olduğunu kanıtlar. Bu tabloda kilit nokta Anti-HBc IgG'nin negatif olmasıdır; bu antikor sadece virüsün kendisiyle karşılaşıldığında (doğal enfeksiyon) oluşur. Rekombinant HBV aşıları sadece yüzey antijeni (HBsAg) içerdiğinden, aşılı kişilerde sadece Anti-HBs pozitifleşir, Anti-HBc antikorları negatif kalır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Hepatit B serolojisinde 'Aşılanmış' profilin 'Doğal Bağışık' profilden ayrımı Anti-HBc IgG varlığı ile yapılır.
Daha Fazla Pratik
Bağışıklık durumunda Anti-HBc IgG'nin önemini pekiştirmek için 'izole Anti-HBc pozitifliği' durumlarını inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s