Soru

Zorluk: Çok zorOssa Thoracis (Göğüs Kafesi)

Ossa thoracis (göğüs kafesi kemikleri) anatomisi, bu kemiklerin üzerindeki morfolojik işaretler ve vertebral kolon ile yaptıkları eklemler dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    1. costa’nın üst yüzünde (facies superior) yer alan tuberculum musculi scaleni anterioris’in hemen posteriorunda bulunan oluk içerisinden v. subclavia geçer.
  2. 11. ve 12. costaların caput costae’larında tek bir eklem yüzü bulunur ve bu kaburgalar tuberculum costae içermedikleri için vertebra transvers çıkıntıları ile eklem yapmazlar.Cevap
  3. C
    Angulus sterni (Louis açısı), vertebral kolon düzeyinde T2-T3 intervertebral disk seviyesine karşılık gelen ve 1. kaburganın sternumla birleştiği seviyedir.
  4. D
    Kaburgaların alt kenarında bulunan sulcus costae içerisinde seyreden nörovasküler yapılar kraniokaudal yönde 'Arter - Vena - Sinir' (AVN) şeklinde sıralanır.

Cevap

11. ve 12. kaburgaların baş kısımlarında tek eklem yüzü bulunur ve tüberkülleri olmadığı için transvers çıkıntılarla eklem yapmazlar.
Doğru ifade, 11. ve 12. kaburgaların tüberkülleri olmadığı için costotransvers eklem yapmadıkları ve başlarında tek eklem yüzü bulunduğudur. Bu özellikler bu kaburgaları atipik kılar.

Adım Adım Çözüm

1
Atipik kaburga özelliklerini analiz et.
1, 2, 10, 11 ve 12. kaburgalar atipik özellikler gösterir.
Atipik kaburgalar, tipik bir kaburganın sahip olduğu tüm özelliklere (başta iki eklem yüzü, boyun, tüberkül, gövde, sulcus costae) tam olarak sahip değildir.
2
11. ve 12. kaburgaların eklem yapılarını değerlendir.
Tuberculum costae bulunmaz.
Bu kaburgalar yüzen kaburgalardır ve sadece kendi vertebra gövdelerine tutunurlar; processus transversus'lar ile artikülasyon kurmazlar.
3
Diger seçeneklerdeki anatomik komşulukları kontrol et.
Angulus sterni T4-T5 düzeyindedir, 1. costa'da arter posteriordadır, interkostal paket ise VAN düzenindedir.
Anatomi sınavlarında bu 'ilişkisel ve hiyerarşik' bilgiler sıkça yanlış çeldirici olarak kullanılır.

Anahtar Kavram

Atipik kaburgaların (11-12) eklem ve morfolojik özellikleri
Bu soruyu puanla