Examkin

Soru

Zorluk: OrtaOssa Thoracis (Göğüs Kafesi)

Angulus sterni (Louis açısı) seviyesinden geçen transvers düzlem (planum thoracicum transversum), toraks anatomisinde üst ve alt mediastinum arasındaki sınırı belirleyen kritik bir landmark olarak kabul edilir. Bu transvers düzlem hizasında (yaklaşık T4T_4-T5T_5 intervertebral disk seviyesi) gözlenmesi beklenen anatomik yapılarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Trachea bu seviyede bifurcatio trachea adı verilen yapı ile iki ana bronşa ayrılır.
  2. B
    Arcus aorta bu seviyede başlar ve yine aynı seviyede aorta descendens olarak devam etmek üzere sonlanır.
  3. C
    Ductus thoracicus, mediastinum posterius'ta sağ taraftan sol tarafa doğru olan anatomik çaprazını bu seviyede yapar.
  4. D
    Vena azygos, bu seviyede bir kavis (arcus venae azygos) yaparak vena cava superior'a dökülür.
  5. Ductus thoracicus, bu seviyede sol angulus venosus'a (vena jugularis interna ve vena subclavia birleşimi) dökülür.Cevap

Cevap

Ductus thoracicus'un sol angulus venosus'a döküldüğü yer ifadesi yanlıştır; çünkü bu yapı Louis açısı seviyesinde değil, daha üstte, boyun kökünde yer alır.
Ductus thoracicus'un sol angulus venosus'a döküldüğü yer boyun kökünde, yaklaşık T1T_1 vertebra seviyesindedir. Louis açısı (T4T_4-T5T_5 seviyesi) ise toraks boşluğunu superior ve inferior mediastinum olarak bölen daha aşağıda yer alan bir düzlemdir. Ductus thoracicus bu seviyede sadece sağdan sola doğru bir geçiş (çapraz) yapar, henüz sonlanmaz.

Adım Adım Çözüm

1
Angulus sterni'nin (Louis açısı) anatomik seviyesini belirle.
Louis açısı, önde sternum'un manubrium ve corpus parçaları arasında yer alır ve arkada T4T_4-T5T_5 intervertebral disk seviyesine karşılık gelir.
Soruda sorulan yapıların bu spesifik transvers düzlemle olan ilişkisini değerlendirmek için temel referans noktasıdır.
2
Bu seviyeden geçen yapıları ve kritik olayları analiz et.
Bifurcatio trachea, Arcus aorta başlangıcı/bitişi, V. azygos'un boşalması ve Ductus thoracicus'un sağdan sola çaprazı bu seviyededir.
Toraks anatomisinde mediastinum ayrımını ve büyük damarların seyrini anlamak için bu seviyedeki landmark'lar bilinmelidir.
3
Ductus thoracicus'un sonlanma noktasını kontrol et.
Ductus thoracicus boyun kökünde (apertura thoracis superior'un üzerinde) sol angulus venosus'a dökülür.
Angulus sterni ile Angulus venosus (Pirogoff açısı) farklı anatomik yüksekliklerdedir.

Anahtar Kavram

Angulus sterni (Louis açısı) landmarks ve torasik seviyeler.
Bu soruyu puanla

Konular

Ossa Thoracis (Göğüs Kafesi)

Bu konudan daha fazla soru