Examkin

Soru

Zorluk: OrtaOssa Thoracis (Göğüs Kafesi)

Birinci kaburga (costacosta ii), toraksın üst açıklığını çevreleyen ve klinik açıdan önemli damar-sinir komşulukları bulunan atipik bir kemiktir. Bu kemiğin üst yüzeyinde bulunan sulcussulcus venaevenae subclaviaesubclaviae (vena subclavia oluğu) ile sulcussulcus arteriaearteriae subclaviaesubclaviae (arteria subclavia oluğu) yapılarını birbirinden ayıran anatomik oluşum aşağıdakilerden hangisidir?

  1. TuberculumTuberculum musculimusculi scaleniscaleni anteriorisCevap
  2. B
    TuberculumTuberculum musculimusculi scaleniscaleni medii
  3. C
    CristaCrista capitiscapitis costaecostae
  4. D
    TuberositasTuberositas musculimusculi serratiserrati anterioris

Cevap

TuberculumTuberculum musculimusculi scaleniscaleni anterioris (Lisfranc tüberkülü), v.v. subclaviasubclavia ile a.a. subclaviasubclavia arasında bariyer görevi görür.
Doğru seçenek olan scalenus anterior tüberkülü, birinci kaburganın iç kenarında yer alır ve bu noktaya yapışan m.m. scalenusscalenus anterior kası, v.v. subclaviasubclavia (ön tarafta) ile a.a. subclaviasubclavia (arka tarafta) arasından geçer. Dolayısıyla kemik üzerindeki bu tüberkül iki damar oluğunu birbirinden ayırır.

Adım Adım Çözüm

1
Birinci kaburganın (costacosta ii) üst yüzey morfolojisini inceleyin.
Kemiğin yassı ve geniş bir gövdesi olduğu, üst yüzünde iki adet oluk bulunduğu görülür.
Tipik kaburgaların aksine 1. kaburganın üst ve alt yüzleri vardır.
2
Oluklardan geçen yapıların anatomik dizilimini hatırlayın.
En önde (anterior) ven, arkasında (posterior) arter ve sinir ağı yer alır.
Vena subclavia arterin önünde seyreder.
3
Bu iki oluk arasındaki kemik kabarıklığını tanımlayın.
M.M. scalenusscalenus anterior kasının yapıştığı tuberculumtuberculum musculimusculi scaleniscaleni anterioris belirlenir.
Bu tüberkül, iki damar yapısını anatomik olarak birbirinden ayırır.

Anahtar Kavram

Birinci kaburga (costacosta ii) üst yüzeyindeki Lisfranc tüberkülü ve damar komşulukları.

İpuçları

1
Bu yapı, m.m. scalenusscalenus anterior kasının birinci kaburgaya tutunma noktasıdır.
2
Klinikte 'Lisfranc tüberkülü' olarak da adlandırılan bu oluşum, kemiğin iç (medial) kenarında bir çıkıntı şeklindedir.
3
Tüberkülün hemen önündeki oluktan v.v. subclaviasubclavia, arkasındaki oluktan ise a.a. subclaviasubclavia geçer.

Daha Fazla Pratik

İkinci kaburganın (costacosta iiii) ayırıcı özelliklerini ve m.m. serratusserratus anterior tutunma yerini tekrar ediniz.

Alternatif Yöntem

Vasküler anatomi üzerinden 'Vena-Kök-Arter' (V-K-A) sıralamasını hatırlayarak ortadaki 'kök'ün (kasın yapıştığı tüberkül) ne olduğunu bulabilirsiniz.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla

Konular

Ossa Thoracis (Göğüs Kafesi)

Bu konudan daha fazla soru