Duodenum mukozasında bulunan kemoreseptörler, mideden gelen kimusun kimyasal bileşimine göre mide boşalma hızını hassas bir şekilde düzenler. Mide içeriğinin duodenuma geçişiyle birlikte lümendeki pH'ın 3.5-4.0'ün altına düşmesi (asidifikasyon), mide boşalmasını güçlü bir şekilde inhibe eden hormonal bir yanıtı tetikler. Pankreastan bikarbonat salgısını uyararak asidi nötralize etme görevi de olan ve bu tabloda mide motilitesini baskılayan temel hormon aşağıdakilerden hangisidir?
- AKolesistokinin (CCK)
- SekretinCevap
- CGastrin
- DGIP (Gastrik İnhibitör Peptid)
- EMotilin
Cevap
Sekretin
Mide boşalması, duodenumdan gelen geri bildirim (feedback) sinyalleriyle sıkı bir şekilde kontrol edilir. Bu sinyallerin amacı, duodenumun kapasitesini aşan miktarda kimusun mideyi terk etmesini önlemektir. Duodenumdaki asit (pH < 3.5-4.0), mukozadaki S hücrelerini uyararak Sekretin salınımını başlatır. Sekretin dolaşım yoluyla mideye giderek antral kasılmaları inhibe eder ve pilor tonusunu artırır, böylece boşalmayı yavaşlatır. Bu gecikme, pankreastan salgılanan bikarbonatın (yine sekretin etkisiyle) asidi nötralize etmesi için zaman kazandırır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Mide boşalmasının enterogastrik inhibisyonu ve hormonal düzenleme