Soru

Zorluk: ZorSedatif-Hipnotik İlaçlar

75 yaşındaki bir erkek hasta, geçirilmekte olan majör ortopedik cerrahi sonrası serviste izlenirken şiddetli ajitasyon ve anksiyete tablosu geliştiriyor. Hastanın özgeçmişinde karaciğer fonksiyonlarında yaşa bağlı fizyolojik azalma olduğu biliniyor. Hekim, hastayı sakinleştirmek için parenteral yolla bir benzodiazepin uygulamaya karar veriyor.

Bu klinik tabloda, hepatik mikrozomal oksidasyona (Faz I) uğramadan doğrudan glukuronidasyon (Faz II) ile metabolize edilmesi ve aktif metaboliti bulunmaması nedeniyle birikim riski en düşük olan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Diazepam
  2. B
    Klordiazepoksit
  3. C
    Midazolam
  4. LorazepamCevap
  5. E
    Alprazolam

Cevap

Doğru cevap Lorazepam'dır.
Lorazepam, Oksazepam ve Temazepam (LOT), benzodiazepinler arasında karaciğerde sitokrom P450 enzimlerine (Faz I oksidasyon) ihtiyaç duymadan, doğrudan glukuronik asit ile konjuge edilerek (Faz II) inaktif metabolitler halinde atılan gruptur. Bu özellikleri sayesinde yaşlılarda, karaciğer yetmezliği olanlarda veya CYP inhibitörü kullananlarda tercih edilen 'güvenli' ajanlardır. Ayrıca soruda belirtilen parenteral uygulama ihtiyacını karşılayan, bu gruptaki en uygun ajan Lorazepam'dır.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın risk faktörlerini analiz et
75 yaş (geriatrik) ve karaciğer fonksiyonlarında fizyolojik azalma. Faz I (oksidasyon) reaksiyonları yaşla azalırken, Faz II (konjugasyon) nispeten korunur.
Geriatrik farmakolojinin temel prensibi
2
İlaç gereksinimini belirle
Parenteral (IV/IM) uygulanabilen ve Faz I metabolizmasına uğramayan (birikim riski düşük) bir benzodiazepin gerekiyor.
Ajitasyonun hızlı kontrolü ve güvenli eliminasyon ihtiyacı
3
Seçenekleri metabolizma özelliklerine göre ele
Diazepam, Klordiazepoksit, Midazolam ve Alprazolam Faz I (CYP450) metabolizmasına muhtaçtır. Lorazepam, Oksazepam ve Temazepam (LOT kuralı) doğrudan glukuronide olur.
Metabolik yolak ayrımı
4
LOT grubu içinden parenteral formu olanı seç
Oksazepam ve Temazepam'ın sadece oral formları yaygındır. Lorazepam'ın parenteral formu vardır.
Farmasötik form uygunluğu

Anahtar Kavram

Benzodiazepinlerin Metabolizması ve 'LOT' Kuralı
Bu soruyu puanla