Examkin

Soru

Zorluk: Kolayİndirekt Etkili Kolinerjik Agonistler (Antikolinesterazlar)

Klinik olarak Myastenia gravis şüphesi bulunan bir hastada tanıyı doğrulamak amacıyla yapılan "Tensilon testi"nde kullanılan, damar yoluyla uygulandığında etkisi yaklaşık 55-1515 dakika süren en kısa etkili antikolinesteraz ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Neostigmin
  2. B
    Fizostigmin
  3. EdrofonyumCevap
  4. D
    Piridostigmin
  5. E
    Ambenonyum

Cevap

Myastenia gravis tanısında kullanılan en kısa etkili antikolinesteraz ilaç Edrofonyum'dur.
Edrofonyum, asetilkolinesteraz enzimine zayıf bağlanan ve bu nedenle etkisi sadece 55-1515 dakika süren bir kuaterner amindir. Bu kısa süreli etkisi, Myastenia gravis tanısında kullanılan Tensilon testi için onu ideal kılar. Test sırasında kas gücünde hızlı bir artış gözlenmesi tanıyı destekler.

Adım Adım Çözüm

1
İlacın kullanım amacını belirle.
Myastenia gravis tanısı (Tensilon testi) için bir ajan aranmaktadır.
Tanısal testlerde, sonucun hızlıca görülmesi ve olası bir kolinerjik yan etkinin kısa sürede geçmesi için çok kısa etkili bir ilaç gereklidir.
2
Antikolinesterazların etki sürelerini karşılaştır.
Edrofonyum yaklaşık 1010 dakika, Neostigmin 22-44 saat, Piridostigmin ise 33-66 saat etkilidir.
Edrofonyum, kuaterner amonyum yapısında olup asetilkolinesteraz enzimine geri dönüşümlü olarak bağlanır ancak karbamil grubu içermediği için etkisi çok kısadır.

Anahtar Kavram

Antikolinesterazların farmakokinetik özellikleri ve klinik kullanım alanları arasındaki ilişki.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

İndirekt Etkili Kolinerjik Agonistler (Antikolinesterazlar)

Bu konudan daha fazla soru