Examkin

Soru

Zorluk: OrtaGöz Kapakları ve Lakrimal Sistem

Gözyaşının yanağa akması (epifora) şikayetiyle başvuran bir hastada yapılan incelemelerde gözyaşı drenaj sisteminin ve göz kapaklarını kontrol eden kasların değerlendirilmesi planlanmıştır. Göz kapakları ve lakrimal sistemin anatomik organizasyonu dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Gözyaşı, canaliculuslacrimaliscanaliculus lacrimalis'den çıktıktan sonra doğrudan ductusnasolacrimalisductus nasolacrimalis'e geçerek drenajı tamamlar.
  2. B
    M.tarsalissuperiorM. tarsalis superior (Müller kası), n.oculomotoriusn. oculomotorius (CN III) tarafından inerve edilen ve ptozisi engelleyen somatik bir kastır.
  3. C
    DuctusnasolacrimalisDuctus nasolacrimalis, burun boşluğunda conchanasalismediaconcha nasalis media'nın hemen altında yer alan meatusnasimediusmeatus nasi medius'a açılır.
  4. Gözyaşı; punctumlacrimalepunctum lacrimale, canaliculuslacrimaliscanaliculus lacrimalis, saccuslacrimalissaccus lacrimalis ve ductusnasolacrimalisductus nasolacrimalis yolunu izleyerek meatusnasiinferiormeatus nasi inferior'a ulaşır.Cevap
  5. E
    GlandulalacrimalisGlandula lacrimalis'in sekretomotor (parasempatik) lifleri n.petrosusminorn. petrosus minor aracılığıyla ganglionoticumganglion oticum'a gelir.

Cevap

Gözyaşının izlediği drenaj yolu punctum lacrimale, canaliculus lacrimalis, saccus lacrimalis ve ductus nasolacrimalis sırasıyla meatus nasi inferior'da sonlanır.
Gözyaşı drenaj sistemi, medial kanto'daki punctumlacrimalepunctum lacrimale'lerden başlar. Buradan canaliculuslacrimaliscanaliculus lacrimalis aracılığıyla saccuslacrimalissaccus lacrimalis'e taşınır. Kese içerisinde toplanan sıvı ductusnasolacrimalisductus nasolacrimalis yoluyla aşağı doğru ilerleyerek burun boşluğundaki meatusnasiinferiormeatus nasi inferior'a boşalır. Bu sıralama ve sonlanma noktası anatomik olarak kesin bir bilgidir.

Adım Adım Çözüm

1
Drenaj yollarının sırasını hatırla.
Punctum → Canaliculus → Saccus → Ductus Nasolacrimalis.
Gözyaşı medial açıda toplanarak keseye ve oradan burun boşluğuna akar.
2
Kanalın açıldığı anatomik bölgeyi belirle.
Meatus nasi inferior.
Nasolakrimal kanalın distal ucu alt burun geçidine açılır.
3
Göz kapağı kaslarının innervasyonunu kontrol et.
Levator (CN III), Orbicularis (CN VII), Tarsalis (Sempatik).
Kasların fonksiyonel ve sinirsel ayrımları klinik tablonun anlaşılması için kritiktir.

Anahtar Kavram

Gözyaşı drenaj sisteminin anatomik yolu ve sonlanma yeri
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Göz Kapakları ve Lakrimal Sistem

Bu konudan daha fazla soru