72 yaşında erkek hasta; ağızda belirgin kötü koku, sindirilmemiş gıdaların ağza geri gelmesi ve özellikle geceleri artan öksürük şikayetleriyle genel cerrahi polikliniğine başvuruyor. Yapılan fizik muayenesinde boyun sol tarafında, üzerine bastırıldığında gurgulama sesi duyulan yumuşak bir kitle saptanıyor. Bu hastada tanıyı kesinleştirmek amacıyla yapılması gereken altın standart tetkik aşağıdakilerden hangisidir?
- Baryumlu özofagus grafisiCevap
- BÜst gastrointestinal sistem endoskopisi
- CÖzofageal manometri
- DKontrastlı boyun ve toraks bilgisayarlı tomografisi
- E24 saatlik pH monitorizasyonu
Cevap
Baryumlu özofagus grafisi, Zenker divertikülü tanısında divertikülün lokalizasyonunu ve yapısını en güvenilir şekilde gösteren altın standart tetkiktir.
Baryumlu özofagus grafisi, baryumun divertikül kesesini doldurmasıyla divertikülün varlığını, Killian üçgeni ile ilişkisini ve boyutunu net bir şekilde gösteren invaziv olmayan altın standart yöntemdir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Zenker divertikülü tanısında baryumlu özofagus grafisi altın standarttır; endoskopi perforasyon riski nedeniyle ilk aşamada kontrendikedir.
Daha Fazla Pratik
Zenker divertikülünün cerrahi tedavisinde uygulanan krikofaringeal miyotominin önemini inceleyiniz.
Tahmini Süre:45s