aylık bir erkek çocuk, henüz bağımsız yürüyememe şikayeti ile pediatri polikliniğine getiriliyor. Yapılan nörolojik muayenesinde, ayak tabanına metatars başları hizasından bası uygulandığında ayak parmaklarında fleksiyon (bükülme) yanıtı alındığı gözleniyor. Bu klinik tabloyu en iyi açıklayan durum aşağıdakilerden hangisidir?
- ABu yaş grubu için beklenen normal bir nörolojik bulgudur.
- Plantar yakalama refleksinin persistan olması; yürümenin gecikmesine neden olabilir.Cevap
- CPozitif Babinski yanıtı olup; piramidal sistem hasarına işaret eder.
- DMoro refleksinin alt ekstremite komponentidir ve gelişimin normal olduğunu gösterir.
- ELandau refleksinin bir parçasıdır; gövde tonusunun yeterli olduğunu gösterir.
Cevap
Plantar yakalama (plantar grasp) refleksinin persistan olması, ayağın yere tam basmasını engelleyerek yürümenin gecikmesine neden olabilir.
Plantar yakalama refleksi ayak tabanına uygulanan basınçla parmakların bükülmesidir. Bu refleks normalde yaş civarında (en geç . ay) entegre olur (kaybolur). aylık bir çocukta bu refleksin hala alınıyor olması, motor gelişimin geriliğine işaret eder ve ayağın yere basış mekaniğini bozarak bağımsız yürümeyi engeller.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Primitif reflekslerin (özellikle plantar yakalama) entegrasyon zamanlaması ve motor gelişime etkisi.
Tahmini Süre:1m 30s