Bir tatil köyünde konaklayan çok sayıda yetişkin tatilcide ani başlayan şiddetli bulantı, kusma ve sulu diyare şikayetleri gelişmiştir. Yapılan epidemiyolojik incelemede ortak tüketilen salatalar kaynak olarak gösterilmiştir. Şüpheli etkene yönelik yapılan moleküler analizlerde; etkenin zarfsız, pozitif polariteli tek iplikli RNA genomuna sahip olduğu, genomun ucunda bir VPg proteininin bulunduğu ve alkol bazlı dezenfektanlara karşı oldukça dirençli olduğu saptanmıştır. Ayrıca bu etkenin intestinal epitel hücrelerine tutunmak için konak hücre yüzeyindeki histo-kan grubu antijenlerini (HBGA) reseptör olarak kullandığı belirlenmiştir. Bu vaka serisinden sorumlu olan en olası viral etken aşağıdakilerden hangisidir?
- ARotavirüs
- NorovirüsCevap
- CHepatit A Virüsü
- DAdenovirüs Tip 40/41
- EAstrovirüs
Cevap
Norovirüsler, Caliciviridae ailesine ait, yetişkinlerde toplu yerlerde (gemiler, tatil köyleri) görülen epidemik gastroenteritlerin en sık nedenidir; zarfsız (+) ssRNA yapısı ve HBGA reseptörlerine tutunma özelliği ile karakterizedir.
Doğru yanıt olan Norovirüsler, Caliciviridae ailesinin üyeleridir. Bu virüsler zarfsız, ikozanedral simetrili ve pozitif polariteli tek iplikli RNA genomuna sahiptir. Çevresel faktörlere, klora ve alkole oldukça dirençlidirler, bu da toplu yaşam alanlarında hızla salgın yapmalarına neden olur. Patogenezde intestinal epitel hücrelerindeki histo-kan grubu antijenlerine (HBGA) bağlanmaları kritik bir adımdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Norovirüs Patogenezi ve Moleküler Özellikleri
Tahmini Süre:1m 30s