Examkin

Soru

Zorluk: ZorGöz Kapakları ve Lakrimal Sistem

Göz kapaklarının motor kontrolü, sensoriyel innervasyonu ve lakrimal sistemin fonksiyonel anatomisi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    M.levator palpebrae superiorisM. levator\ palpebrae\ superioris, N. oculomotoriusN.\ oculomotorius'un ramus superiorramus\ superior'u tarafından inerve edilir ve tam felcinde belirgin (komplet) pitozis görülür.
  2. B
    Horner sendromunda görülen parsiyel pitozis, sempatik liflerin uyardığı düz kas yapısındaki M. tarsalis superiorM.\ tarsalis\ superior (Müller kası) disfonksiyonuna bağlıdır.
  3. C
    N. facialisN.\ facialis'in foramen stylomastoideumforamen\ stylomastoideum seviyesindeki izole lezyonlarında, M. orbicularis oculiM.\ orbicularis\ oculi felci nedeniyle lagoftalmus görülürken gözyaşı salgısı etkilenmez.
  4. Gözyaşı drenajı; punctum lacrimale→canaliculus lacrimalis→saccus lacrimalis→ductus nasolacrimalispunctum\ lacrimale \rightarrow canaliculus\ lacrimalis \rightarrow saccus\ lacrimalis \rightarrow ductus\ nasolacrimalis yolunu izleyerek meatus nasi mediusmeatus\ nasi\ medius'a açılır.Cevap
  5. E
    Glandula lacrimalisGlandula\ lacrimalis'e giden postganglionik parasempatik lifler ganglion pterygopalatinumganglion\ pterygopalatinum'dan çıktıktan sonra N. zygomaticusN.\ zygomaticus ve N. lacrimalisN.\ lacrimalis aracılığıyla beze ulaşır.

Cevap

Gözyaşı drenaj yolunun meatus nasi medius'a açıldığını belirten ifade yanlıştır; çünkü ductus nasolacrimalis meatus nasi inferior'a açılır.
Doğru (yanlış olan) ifade, nazolakrimal kanalın drenaj yeriyle ilgilidir. Ductus nasolacrimalisDuctus\ nasolacrimalis, gözyaşını göz küresinden alarak burun boşluğundaki meatus nasi inferiormeatus\ nasi\ inferior'a (alt burun yolu) boşaltır. Meatus nasi mediusMeatus\ nasi\ medius'a ise paranasal sinüslerin çoğu açılır, gözyaşı sistemi değil.

Adım Adım Çözüm

1
Göz kapağını kaldıran kasların innervasyonunu değerlendir.
M.levator palpebrae superiorisM. levator\ palpebrae\ superioris (CN IIICN\ III) ve M. tarsalis superiorM.\ tarsalis\ superior (Sempatik) pitozis tipini belirler.
Tam pitozis CN IIICN\ III, parsiyel pitozis sempatik sistem lezyonuna işaret eder.
2
N. facialisN.\ facialis lezyon seviyesi ile gözyaşı fonksiyonu arasındaki ilişkiyi analiz et.
N. petrosus majorN.\ petrosus\ major proksimalde ayrılır.
Foramen stylomastoideumForamen\ stylomastoideum çıkışındaki lezyonlar sadece motor (mimik) dalları etkiler, sekresyonu etkilemez.
3
Lakrimal drenaj yolunun sonlanma noktasını kontrol et.
Ductus nasolacrimalisDuctus\ nasolacrimalis, meatus nasi inferiormeatus\ nasi\ inferior'a açılır.
Anatomik olarak nazolakrimal kanal alt konkaya (concha nasalis inferior) komşudur ve alt burun yoluna drene olur.

Anahtar Kavram

Lakrimal drenaj yolu ve göz kapağı innervasyon farkları
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Göz Kapakları ve Lakrimal Sistem

Bu konudan daha fazla soru