Tümör hücreleri, immün sistemin denetiminden kaçmak için çeşitli stratejiler kullanırlar. … — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Tümör hücreleri, immün sistemin denetiminden kaçmak için çeşitli stratejiler kullanırlar. Bu stratejilerden biri, $MHC$ sınıf I moleküllerinin yüzey ekspresyonunun azaltılması veya tamamen ortadan kaldırılmasıdır. Bu mekanizma, tümörün sitotoksik $T$ lenfositleri ( $CTL$ ) tarafından tanınmasını engeller.

Ancak, $MHC$ sınıf I moleküllerinin kaybı aşağıdaki hücrelerden hangisi tarafından 'kayıp kendilik' ( $missing$ $self$ ) olarak algılanır ve bu hücrenin antitümör aktivitesinin artmasına neden olur?

A
$CD8+$ Sitotoksik $T$ lenfositleri
Doğal katil ( $NK$ ) hücreleriCevap
C
Makrofajlar
D
$B$ lenfositleri
E
Nötrofiller

Cevap

Doğal katil (

NK

) hücreleri, üzerlerindeki inhibitör reseptörlerin hedef hücredeki

MHC

sınıf I moleküllerine bağlanamaması sonucu aktive olurlar.

Doğal katil (

NK

) hücreleri, vücuttaki hücrelerin 'kendilik' (

self

) durumunu üzerlerindeki

MHC

sınıf I moleküllerine bakarak denetlerler. Eğer bir hücre (tümör veya virüsle enfekte hücre gibi)

MHC

sınıf I moleküllerini kaybederse,

NK

hücresinin inhibitör reseptörleri bağlanamaz ve bu durum 'kayıp kendilik' olarak algılanarak hücrenin imhası başlatılır.

Adım Adım Çözüm

MHC

sınıf I'in normal fonksiyonunu hatırla.

MHC

sınıf I molekülleri, sağlıklı tüm çekirdekli hücrelerde bulunur ve

NK

hücreleri üzerindeki inhibitör reseptörlere (örn.

KIR

) bağlanarak onları baskılar.

NK

hücrelerinin kendi vücut hücrelerine saldırmasını önlemek için bu baskılama gereklidir.

Tümörün kaçış stratejisini analiz et.

Tümör hücreleri

CTL

saldırısından kaçmak için

MHC

sınıf I ekspresyonunu düşürür.

CTL

hücreleri antijeni ancak

MHC

sınıf I ile birlikte sunulduğunda tanıyabilir.

'Kayıp kendilik' (

missing

self

) hipotezini uygula.

MHC

sınıf I kaybı,

NK

hücreleri üzerindeki 'fren' (inhibitör sinyal) etkisini kaldırır ve

NK

hücreleri aktive olur.

İnhibitör sinyalin yokluğu, aktive edici reseptörlerden gelen sinyallerin baskın gelmesini sağlar.

Anahtar Kavram

NK hücrelerinin 'Missing Self' (Kayıp Kendilik) mekanizması

İpuçları

Bağışıklık sisteminde bazı hücreler, yüzeyinde 'kimlik kartı' (

MHC

) taşımayan hücreleri şüpheli olarak görür.

NK

hücreleri üzerindeki 'inhibitör reseptörler' (KIR) neyi tanır ve bu tanıma gerçekleşmezse ne olur?

Daha Fazla Pratik

Tümörlerin

CTL

yanıtından kaçmak için kullandığı diğer bir yöntem olan

PD-L1

ekspresyonu ve bu mekanizmaya yönelik kullanılan immün kontrol noktası inhibitörlerini inceleyebilirsiniz.

Tahmini Süre:1m 0s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

İpuçları

Daha Fazla Pratik

Konular

Bu konudan daha fazla soru