Vücudun endojen analjezi sistemi, ağrı duyusunun spinal kordun dorsal boynuzunda modüle edilmesinde kritik rol oynar. Periaqueductal gri (PAG) bölgeden başlayıp medulla oblongatadaki nukleus raphe magnus üzerinden inen yolların, spinal korddaki enkefalinerjik internöronlar aracılığıyla ağrı iletimini baskılama mekanizmasıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Enkefalin, ağrı ileten liflerin (C ve A-delta) presinaptik uçlarındaki voltaj kapılı kalsiyum kanallarını kapatarak nörotransmitter salınımını azaltır.Cevap
- BPostsinaptik nöronlarda voltaj kapılı sodyum kanallarını açarak hücreyi hiperpolarize eder ve aksiyon potansiyeli oluşumunu zorlaştırır.
- Cİnen serotoninerjik lifler, dorsal boynuzdaki ağrı ileten ikinci sıra nöronları doğrudan eksite ederek ağrı eşiğini düşürür.
- DEnkefalin sadece hızlı ağrıyı taşıyan A-delta liflerini inhibe eder; yavaş ağrıyı taşıyan C lifleri bu mekanizmadan etkilenmez.
- EAğrı baskılayıcı bu mekanizma esas olarak neospinotalamik yolun talamusun VPL çekirdeğine olan projeksiyonlarını güçlendirerek çalışır.
Cevap
Doğru yanıt, enkefalinin presinaptik uçlardaki kalsiyum kanallarını kapatarak nörotransmitter salınımını baskıladığını belirten seçenektir.
Endojen analjezi sisteminde, spinal kordun arka boynuzunda yer alan enkefalinerjik internöronlar, ağrıyı taşıyan birincil afferent liflerin (C ve A-delta) uçlarındaki opioid reseptörlerine bağlanır. Bu bağlanma, voltaj kapılı kalsiyum kanallarının kapanmasına yol açar. Kalsiyum girişi azaldığı için, ağrı iletiminde görevli Substans P ve glutamat gibi nörotransmitterlerin sinaptik aralığa salınımı engellenir (presinaptik inhibisyon).
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Endojen Opioid Modülasyonu ve Presinaptik İnhibisyon