Soru

Zorluk: OrtaGöz Kapakları ve Lakrimal Sistem

Göz kapağı cerrahisi sırasında, üst göz kapağının superolateralinde yerleşen glandula lacrimalis'i (gözyaşı bezi) geniş bir orbital parça ve daha küçük bir palpebral parça olmak üzere ikiye ayıran anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. M. levator palpebrae superioris'in aponevrozuCevap
  2. B
    Septum orbitale
  3. C
    M. orbicularis oculi
  4. D
    M. tarsalis superior (Müller kası)
  5. E
    Ligamentum palpebrale mediale

Cevap

Glandula lacrimalis'i ikiye ayıran yapı m. levator palpebrae superioris'in aponevrozudur.
Glandula lacrimalis, m. levator palpebrae superioris kasının aponevrozu tarafından ikiye bölünür. Üstteki büyük parçaya pars orbitalis, alttaki küçük parçaya pars palpebralıs denir. Bu ayrım cerrahi açıdan önemlidir çünkü her iki parçanın kanalları da palpebral parçadan geçerek üst fornikse açılır.

Adım Adım Çözüm

1
Glandula lacrimalis'in lokalizasyonunu ve komşuluklarını değerlendir.
Bezin orbitanın superolateralinde, m. levator palpebrae superioris'in lateral genişlemesiyle ilişkili olduğu belirlenir.
Anatomik parçalanma bu kasın tendonu (aponevrozu) üzerinden gerçekleşir.
2
Bezi ikiye bölen transvers uzanan yapıyı tanımla.
Kasın aponevrozunun bezin içine girerek onu üstte (orbital) ve altta (palpebral) iki kısma ayırdığı görülür.
Cerrahi yaklaşımda palpebral parçaya ulaşmak için aponevrozun altındaki konjonktival bölge kullanılır.

Anahtar Kavram

Glandula lacrimalis'in m. levator palpebrae superioris aponevrozu ile olan komşuluğu.

Alternatif Yöntem

Klinik olarak palpebral parçanın çıkarılmasının tüm bezin fonksiyonunu bozacağını (çünkü kanallar buradan geçer) hatırlayarak aponevrozun önemini pekiştirebilirsiniz.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla