Examkin

Soru

Zorluk: ZorAorta, Baş ve Boyun Arterleri

Boyun bölgesinde yapılan bir diseksiyon sırasında aa. carotiscarotis externaexterna’nın dalları ve bu dalların çevredeki kranial sinirlerle olan anatomik ilişkileri incelenmektedir. Buna göre, vasküler yapıların seyri ve nörovasküler komşuluklar ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    AA. thyroideathyroidea superiorsuperior, glandulaglandula thyroideathyroidea’nın üst kutbuna doğru uzanırken nn. laryngeuslaryngeus superiorsuperior’un ramusramus internusinternus’u ile yakın komşuluk yapar.
  2. B
    AA. lingualislingualis, trigonumtrigonum caroticumcaroticum içerisinde nn. hypoglossushypoglossus tarafından medial taraftan çaprazlanarak mm. hyoglossushyoglossus’un derininde ilerler.
  3. AA. occipitalisoccipitalis, aa. carotiscarotis externaexterna’dan ayrıldığı seviyede nn. hypoglossushypoglossus tarafından lateralden çaprazlanır ve arkaya doğru mm. digastricusdigastricus’un arka karnının derininde seyreder.Cevap
  4. D
    AA. pharyngeapharyngea ascendensascendens’in bir dalı olan aa. meningeameningea posteriorposterior, kafa boşluğuna foramenforamen spinosumspinosum aracılığıyla girerek duradura matermater’i besler.
  5. E
    AA. maxillarismaxillaris’in mandibüler parçasından ayrılan aa. tympanicatympanica anterioranterior, canaliscanalis musculotubariusmusculotubarius içerisinden geçerek orta kulağa ulaşır.

Cevap

Arteria occipitalis'in arteria carotis externa'dan ayrıldığı seviyede nervus hypoglossus tarafından lateralden çaprazlanması ve m. digastricus'un arka karnı derininde seyretmesi doğru bir ifadedir.
Arteria occipitalis, arteria carotis externa'dan trigonum caroticum içerisinde ayrılır. Seyri sırasında nervus hypoglossus bu arteri lateralden (yüzeysel) çaprazlayarak öne doğru ilerler. Daha sonra arter, musculus digastricus'un arka karnının derininden geçerek oksipital bölgeye ulaşır. Bu anatomik ilişki doğrudur.

Adım Adım Çözüm

1
Arteria carotis externa'nın dallarının kranial sinirlerle olan karakteristik komşuluklarını hatırla.
Nervus hypoglossus'un arteria occipitalis ve arteria lingualis'i lateralden çaprazladığı belirlendi.
Cerrahi anatomide sinir-arter ilişkileri en sık sorgulanan ve hata yapılan alanlardır.
2
Arterlerin kafa tabanındaki foramenlerle olan ilişkilerini doğrula.
Arteria meningea posterior'un foramen jugulare'yi, arteria tympanica anterior'un fissura petrotympanica'yı kullandığı netleştirildi.
Arterlerin foramen geçişleri konu hakimiyetini ölçmek için kullanılır.
3
Laringeal sinir dalları ve tiroid arterleri arasındaki ayrımı yap.
Nervus laryngeus superior'un ramus externus dalının arteria thyroidea superior ile, ramus internus dalının ise arteria laryngea superior ile ilişkili olduğu teyit edildi.
Bu ayrım klinik (ses kısıklığı riski) açıdan kritiktir.

Anahtar Kavram

Arteria carotis externa dalları ve nörovasküler komşuluklar

Daha Fazla Pratik

Nervus hypoglossus'un boyundaki seyri sırasında çaprazladığı diğer arterleri (a. facialis, a. lingualis) ve m. hyoglossus ile olan ilişkisini tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 40s
Bu soruyu puanla

Konular

Aorta, Baş ve Boyun Arterleri

Bu konudan daha fazla soru