Sahil şeridinde deniz suyunun kızıl bir renk aldığı (red tide) dönemde, kıyıdan topladığı midye ve istiridyeleri tüketen yaşındaki bir kadın hastada; yemekten yaklaşık saat sonra perioral parestezi, ekstremitelerde uyuşma, dizartri ve ilerleyici kas güçsüzlüğü tablosu gelişmiştir. Yapılan değerlendirmede hastanın 'Paralitik Deniz Ürünü Zehirlenmesi' (PSP) tablosunda olduğu saptanmıştır. Bu klinik tabloya neden olan saksitoksinin moleküler etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- AVoltaj kapılı sodyum kanallarının inaktivasyonunu önleyerek kanalları sürekli açık tutmak
- Voltaj kapılı sodyum kanallarının ekstraselüler gözenek (pore) bölgesine bağlanarak iyon geçişini fiziksel olarak engellemekCevap
- CPostsinaptik nikotinik asetilkolin reseptörlerini geri dönüşümsüz olarak bloke ederek nöromusküler kavşakta iletimi durdurmak
- DVoltaj kapılı potasyum kanallarını bloke ederek sinir uçlarından asetilkolin salınımını patolojik düzeyde artırmak
- Eİyonotropik glutamat reseptörleri üzerinden nöronlarda sürekli depolarizasyona ve eksitotoksisiteye yol açmak
Cevap
Voltaj kapılı sodyum kanallarını ekstraselüler gözenek bölgesinden bloke etmek
Saksitoksin, dinoflagellatlar (örn. Gonyaulax) tarafından üretilen ve 'red tide' dönemlerinde midye gibi kabuklu deniz canlılarında biriken güçlü bir nörotoksindir. Voltaj kapılı sodyum kanallarının ekstraselüler açıklığına (Site 1) bağlanarak iyon geçişini fiziksel olarak engeller. Bu durum motor ve duyusal sinirlerde iletimi durdurarak perioral uyuşma, ataksi ve solunum yetmezliği ile karakterize paralitik tabloyu oluşturur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Saksitoksin ve Voltaj Kapılı Sodyum Kanal Blokajı
Daha Fazla Pratik
Saksitoksin ve Tetrodotoksin arasındaki mekanizmasal benzerliği ve kaynak farklarını inceleyiniz.
Tahmini Süre:2m 0s