Gebelikte maternal oksijen tüketimi yaklaşık oranında artış gösterirken, kardiyak debi bu artışın çok üzerinde () bir yükselme sergiler. Bu durum, maternal dolaşımda dokulara sunulan oksijen miktarı ile dokuların oksijen kullanımı arasındaki dengede karakteristik bir değişikliğe yol açar.
Bu fizyolojik adaptasyon sonucunda maternal sistemde gözlenen değişikliklerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Arteriovenöz oksijen farkı azalır.Cevap
- BOksijen-hemoglobin disosiasyon eğrisi sola kayar.
- CMikst venöz oksijen satürasyonu () azalır.
- DPulmoner kapiller uç basıncı () kardiyak debi artışına bağlı olarak yükselir.
- EDakika ventilasyonundaki artış esas olarak solunum frekansındaki artışla sağlanır.
Cevap
Arteriovenöz oksijen farkı azalır.
Doğru yanıt olan arteriovenöz oksijen farkının azalması, gebelikteki özgün bir hemodinamik bulgudur. Fick prensibine göre oksijen tüketimi, kardiyak debi ile arteriovenöz oksijen farkının çarpımına eşittir. Gebelikte kardiyak debi artışı (), dokuların artan oksijen ihtiyacından () çok daha yüksek olduğu için, her bir birim kan dokudan geçerken daha az oksijen kaybeder ve venöz kanın oksijen içeriği artar, bu da farkın daralmasına neden olur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Gebelikteki hiperdinamik dolaşım, oksijen sunumunun tüketimi aşması nedeniyle arteriovenöz oksijen farkında azalmaya yol açar.