yaşında bir kız çocuk, yüksek ateş ve karın ağrısı şikayetiyle başvuruyor. Sonda ile alınan idrar örneğinin kültüründe CFU/ml üremesi saptanıyor. Hastanın bu ilk ateşli idrar yolu enfeksiyonu () atağıdır. Yapılan üriner ultrasonografide () sol böbrekte pelvikalisyel dilatasyon ve parankim kalınlığında azalma şüphesi rapor ediliyor. Bu klinik tabloya göre, hastada vezikoüreteral reflü () varlığını değerlendirmek için yapılması gereken en uygun bir sonraki tetkik hangisidir?
- İşeme sistoüretrografisi ()Cevap
- Bsintigrafisi
- Csintigrafisi
- DKontrastlı batın bilgisayarlı tomografisi ()
- EKlinik izlem ve ay sonra kontrolü
Cevap
İşeme sistoüretrografisi ()
Çocuklarda ilk ateşli idrar yolu enfeksiyonundan sonra standart yaklaşım üriner ultrasonografi yapılmasıdır. Eğer ultrasonografide hidronefroz, skar şüphesi veya pelvikalisyel sistemde dilatasyon gibi yapısal bir anormallik saptanırsa, altta yatan vezikoüreteral reflüyü dışlamak amacıyla işeme sistoüretrografisi () yapılması zorunludur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Pediatrik idrar yolu enfeksiyonunda görüntüleme algoritması
Tahmini Süre:1m 30s