Soru

Zorluk: OrtaBitkisel ve Hayvansal Toksinler

Akdeniz sahillerinde yakaladığı ve 'balon balığı' (fugufugu) türü olduğu bilinen bir balığı tükettikten yaklaşık 3030 dakika sonra ağız çevresinde parestezi, parmak uçlarında uyuşma, ataksi ve ilerleyici kas güçsüzlüğü şikayetleriyle acil servise başvuran bir hastada, bu tabloya neden olan tetrodotoksinin temel etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Voltaj bağımlı sodyum kanallarının dış por bölgesine bağlanarak iyon geçişini engellemekCevap
  2. B
    Voltaj bağımlı sodyum kanallarını açık durumda stabilize ederek kalıcı depolarizasyon oluşturmak
  3. C
    Postsinaptik nikotinik asetilkolin reseptörlerini kompetitif olarak bloke etmek
  4. D
    Hücre membranındaki Na+/K+Na^+/K^+ ATPaz enzimini irreversibl olarak inhibe etmek
  5. E
    Asetilkolinesteraz enzimini inhibe ederek sinaptik aralıkta asetilkolin birikimine yol açmak

Cevap

Tetrodotoksinin temel etki mekanizması, voltaj bağımlı sodyum kanallarının dış por bölgesine bağlanarak iyon geçişini engellemektir.
Doğru olan seçenek, tetrodotoksinin voltaj bağımlı sodyum kanallarının (NavNa_v) dış por bölgesine yüksek afiniteyle bağlanarak sodyum iyonlarının hücre içine girişini engellediğini ifade eder. Bu blokaj, sinir ve kas hücrelerinde aksiyon potansiyeli oluşumunu ve iletimini durdurarak parestezi, uyuşma ve flask paraliziye neden olur.

Adım Adım Çözüm

1
Toxinin kaynağını ve kimliğini tanımla.
Balon balığında (fugu) bulunan toksin tetrodotoksindir.
Klinik öyküde belirtilen uyuşma ve ilerleyici paralizi tablosu tetrodotoksin zehirlenmesine işaret eder.
2
Tetrodotoksinin hücresel hedef mekanizmasını hatırla.
Voltaj bağımlı sodyum kanallarının (NavNa_v) blokajı.
Tetrodotoksin, kanalın dış kısmındaki 'site 1' bölgesine bağlanarak sodyum girişini ve dolayısıyla aksiyon potansiyeli iletimini fiziksel olarak engeller.
3
Bulunan mekanizmayı seçeneklerle eşleştir.
Seçeneklerde sodyum kanallarının por bölgesine bağlanarak iyon geçişini engellemek ifadesi doğru mekanizmadır.
Diğer seçenekler farklı iyon kanallarını veya enzimleri etkileyen başka toksinlere aittir.

Anahtar Kavram

Tetrodotoksin (TTX), voltaj kapılı sodyum kanallarının (NavNa_v) özgül bir blokeridir ve aksiyon potansiyeli yayılımını durdurarak paraliziye yol açar.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla