Portal hipertansiyon gelişen bir hastada, portal ven sistemi ile Vena cava superior sistemi arasında kollateral dolaşım sağlayan ve klinik olarak özofagus varislerine neden olan anastomoz hattı aşağıdakilerden hangisidir?
- Vena gastrica sinistra — Venae oesophageales (Vena azygos'un dalları)Cevap
- BVena rectalis superior — Vena rectalis inferior
- CVena paraumbilicales — Vena epigastrica inferior
- DVena colica sinistra — Venae lumbales
Cevap
Vena gastrica sinistra ile Venae oesophageales arasındaki anastomoz, kanı Vena azygos yoluyla Vena cava superior'a iletir.
Portal hipertansiyonda kanın sistemik dolaşıma kaçtığı en önemli yollardan biri distal özofagustur. Burada portal sistemden gelen Vena gastrica sinistra ile sistemik (kaval) sistemden gelen Venae oesophageales anastomoz yapar. Venae oesophageales kanı Vena azygos'a (veya Vena hemiazygos'a) boşaltır. Vena azygos ise doğrudan Vena cava superior'a dökülür. Bu nedenle bu yol, portal kanını SVC sistemine taşıyan ana yoldur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Portokaval anastomoz bölgeleri ve bu bölgelerin bağlandığı sistemik venler (SVC vs IVC ayrımı).
İpuçları
1
Soruda 'Vena cava superior' sistemine dökülen ven sorulmaktadır. Vena cava inferior'a gidenleri eleyin.
2
Vena azygos, toraks bölgesinde bulunur ve Vena cava superior'a dökülür. Hangi anastomoz toraks/mide bölgesindedir?
3
Rektal ve umbilikal (göbek) venleri vücudun alt yarısındadır ve IVC ile ilişkilidir. Özofagus (yemek borusu) venleri ise Vena azygos'a dökülür.
Daha Fazla Pratik
Caput medusae oluşumuna katılan venleri ve döküldükleri yerleri inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 0s