Mandibula'nın elevasyonunda (ağız kapatma) ve yanlara doğru öğütme hareketlerinde belirgin güçlük yaşayan bir hastanın fizik muayenesinde; ıslık çalma ve dudaklarını büzme yeteneğinin tam olduğu, çiğneme sırasında gıdaların vestibulum oris'e kaçmadığı saptanmıştır. Bu klinik bulgulara göre, aşağıdaki sinirlerden hangisinin fonksiyonunun sağlam (intakt) olduğu söylenebilir?
- AN. mandibularis
- N. facialisCevap
- CN. maxillaris
- DN. hypoglossus
- EN. glossopharyngeus
Cevap
Hastanın mimik hareketlerinin korunmuş olması ve M. buccinator'un sağlamlığı nedeniyle N. facialis fonksiyonu intakttır.
Hastanın ıslık çalabilmesi ve gıdaların ağız boşluğundan vestibulum oris'e (yanak ile dişler arasındaki boşluk) kaçmaması, yanak kası olan M. buccinator'un ve diğer ağız çevresi mimik kaslarının çalıştığını kanıtlar. Bu kasların motor siniri N. facialis'tir (VII. kranial sinir). Diğer taraftan çiğneme kaslarının (N. mandibularis tarafından inerve edilenler) fonksiyon kaybı mevcuttur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
M. buccinator çiğnemeye yardımcı olsa da bir mimik kasıdır ve N. facialis tarafından inerve edilir; oysa gerçek çiğneme kasları N. mandibularis tarafından inerve edilir.
Daha Fazla Pratik
N. facialis'in parotis bezi içindeki dallarını ve hangi yüz bölgelerini inerve ettiğini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s