Soru

Zorluk: OrtaDiencephalon

Bir hastada talamusun posterolateral bölgesini etkileyen küçük bir infarkt sonrası kontralateral gövde, kol ve bacak bölgelerinde tam bir duyu kaybı (anestezi) gözlenirken, yüz bölgesindeki duyuların tamamen korunduğu saptanmıştır. Bu klinik tabloya dayanarak, hasarın talamusun hangi çekirdeğinde yerleştiği söylenebilir?

  1. Nucleus ventralis posterolateralisCevap
  2. B
    Nucleus ventralis posteromedialis
  3. C
    Nucleus ventralis anterior
  4. D
    Corpus geniculatum laterale
  5. E
    Nucleus medialis dorsalis

Cevap

Gövde ve ekstremitelerden gelen duyuların primer sensoriyel kortekse iletilmeden önce sinaps yaptığı Nucleus ventralis posterolateralis (VPL) çekirdeğidir.
Talamus, koku hariç tüm duyuların kortekse gitmeden önce uğradığı ana istasyondur. Nucleus ventralis posterolateralis (VPL), lemniscus medialis (vibrasyon, propriosepsiyon, ince dokunma) ve tractus spinothalamicus (ağrı, ısı, kaba dokunma) liflerini kabul eder. Bu lifler vücudun karşı yarısından (boyun altı) gelir. Bu nedenle VPL hasarında kontralateral vücut duyu kaybı görülür.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları analiz et.
Gövde ve ekstremitede duyu kaybı var, yüz bölgesinde yok.
Bu ayrım, talamustaki somatotopik organizasyonun hangi kısmının hasar gördüğünü belirlemek için gereklidir.
2
Talamik somatosensoriyel çekirdekleri karşılaştır.
VPL vücudu, VPM ise yüzü temsil eder.
Ekstremite tutulumu varken yüzün korunması, hasarın medialdeki yüz alanını (VPM) etkilemediğini, lateraldeki vücut alanını (VPL) etkilediğini gösterir.

Anahtar Kavram

Talamus ventral grup çekirdeklerinin somatotopik organizasyonu.

Daha Fazla Pratik

Talamusun özel duyu çekirdeklerini (CGL ve CGM) ve bunların hangi duyularla eşleştiğini tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla