Diencephalon
25 soru
Diencephalon yerleşimli talamus ve hipotalamus çekirdeklerinin fonksiyonel bağlantıları ve klinik anatomik özellikleri düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
Papez halkasının (Papez devresi) önemli bir istasyonu olan, hafıza ve emosyonel süreçlerin düzenlenmesinde görev yapan nucleus anterior thalami'ye gelen ana afferent lifler (tractus mamillothalamicus), aşağıdaki yapıların hangisinden köken alır?
Baş ve yüz bölgesinden gelen somatik duyuların (ağrı, ısı, dokunma) kortekse iletilmeden önce talamus seviyesinde sinaps yaptığı çekirdek aşağıdakilerden hangisidir?
Prosencephalon’un (ön beyin) gelişimi sırasında oluşan diencephalon (ara beyin), yetişkin beyinde orta hattın her iki yanında yer alan ve üçüncü ventrikülün duvarlarını çevreleyen önemli merkezleri barındırır. Buna göre, aşağıdakilerden hangisi diencephalon’un anatomik bölümlerinden biri değildir?
62 yaşında erkek hasta, sol üst ekstremitesinde (kol ve el) ani gelişen hissizlik şikayetiyle başvuruyor. Yapılan nörolojik muayenede; sol üst ekstremitede ağrı, ısı, dokunma ve vibrasyon duyularında tam kayıp saptanırken; alt ekstremiteler, gövde ve yüz duyusunun tamamen normal olduğu görülüyor. Herhangi bir motor kuvvet kaybı saptanmayan hastanın MR incelemesinde sağ talamusta çok küçük, fokal bir enfarkt alanı izleniyor. Bu klinik tabloya göre, lezyonun talamus'un aşağıdaki bölgelerinden hangisini etkilemiş olması en olasıdır?
Hipotalamus, homeostazisin korunmasında kritik rol oynayan çekirdek gruplarına sahiptir. Bir hastada vücut ısısının aşırı yükselmesine rağmen terleme ve periferik vazodilatasyon gibi ısı kaybı mekanizmalarının devreye girmediği (hipertermi) tespit edilmiştir. Bu klinik tabloya neden olan lezyon, diencephalon'un aşağıdaki çekirdeklerinden hangisinde yer almaktadır?
Retinadan gelen görme duyusu lifleri (n. opticus ve tractus opticus), talamustaki corpus geniculatum laterale (CGL) içerisinde bulunan altı farklı nöron tabakasında sonlanır. Her bir tabaka yalnızca tek bir gözden gelen girdileri kabul eder. Buna göre, CGL'nin hangi tabakaları karşı taraf (kontralateral) gözün retina tabakasından gelen uyarıları alır?
İşitme yolağında, mesencephalon'daki colliculus inferior'dan gelen afferent liflerin brachium colliculi inferioris aracılığıyla ulaştığı ve talamusun spesifik bir röle istasyonu olarak gyrus temporalis transversus'a (Heschl girusları) projeksiyon yaptığı yapı aşağıdakilerden hangisidir?
Bir hastada yapılan nörolojik muayenede, yüz bölgesinden gelen ağrı-ısı ve dokunma duyuları ile dilden gelen tat duyusunun kaybı saptanmış; ancak vücudun geri kalanından gelen somatik duyuların korunduğu izlenmiştir. Bu klinik tabloya yol açan lezyonun talamusun hangi çekirdeğinde yerleşmiş olması en olasıdır?
Talamusun vasküler lezyonları sonucunda ortaya çıkan 'Dejerine-Roussy sendromu'nda; karşı taraf vücut yarısında şiddetli ağrı (talamik ağrı) ve tüm duyu modalitelerinde kayba eşlik eden koreoatetoz veya ataksi gibi motor kontrol bozukluklarının görülmesi, talamogenikülat arterler tarafından beslenen hangi çekirdek grubunun bir arada hasar görmesi ile açıklanır?
Bir hastada talamusun posterolateral bölgesini etkileyen küçük bir infarkt sonrası kontralateral gövde, kol ve bacak bölgelerinde tam bir duyu kaybı (anestezi) gözlenirken, yüz bölgesindeki duyuların tamamen korunduğu saptanmıştır. Bu klinik tabloya dayanarak, hasarın talamusun hangi çekirdeğinde yerleştiği söylenebilir?
Diencephalon’un en büyük parçasını oluşturan talamusun nükleusları, aferent kaynakları ve kortikal projeksiyon alanları arasındaki eşleşmeler düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi anatomik olarak doğrudur?
Vücudun biyolojik saatini (sirkadiyen ritim) düzenleyen ve retinadan direkt ışık bilgisi alan hipotalamus çekirdeği aşağıdakilerden hangisidir?
İşitme yollarından (auditory pathways) gelen impulsların kortekse iletilmeden önce diencephalon seviyesinde sinaps yaptığı primer talamus çekirdeği aşağıdakilerden hangisidir?
Talamusun lateral tarafını ince bir kılıf şeklinde saran, talamokortikal ve kortikotalamik liflerden kollateraller almasına rağmen diğer tüm talamus çekirdeklerinin aksine serebral kortekse akson göndermeyen tek talamus çekirdeği aşağıdakilerden hangisidir?
Hipotalamus, homeostazın sürdürülmesinde kritik rol oynayan birçok çekirdek içerir. Bu çekirdeklerden birinin bilateral harabiyeti sonucunda hastada tokluk hissi oluşmaz; buna bağlı olarak aşırı yeme (hiperfaji) ve obezite gelişir. Bu klinik tabloya neden olan 'doyma merkezi' aşağıdakilerden hangisidir?
68 yaşında, hipertansiyon ve diyabet öyküsü olan bir hasta; sağ tarafında ani başlayan, durdurulamayan, geniş amplitüdlü ve savurucu tarzda ekstremite hareketleri ile acil servise başvuruyor. Yapılan kranyal MR görüntülemede sol diensefalon bölgesinde, bazal ganglionların hemen inferiorunda küçük bir laküner enfarkt saptanıyor. Bu hastadaki klinik tablodan (hemiballismus) sorumlu olan çekirdek ve bu çekirdeğin bazal ganglion döngüsündeki fonksiyonel bağlantısı hakkında aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
Hipotalamus, homeostatik dengenin sürdürülmesinde görev alan birçok özelleşmiş çekirdek içerir. Bu çekirdeklerden birinin bilateral harabiyeti sonucunda; canlıda yeme isteğinin tamamen ortadan kalktığı (afaji), sıvı alımının durduğu (adipsi) ve buna bağlı olarak ileri derecede kilo kaybı (kaşeksi) geliştiği gözlenir. Bahsedilen klinik tablo aşağıdaki hipotalamik çekirdeklerden hangisinin lezyonu sonucunda ortaya çıkar?
Bir hastada hipotalamusun anterior bölgesini etkileyen bir vasküler lezyon sonrası, hastanın sıcak ortamlara karşı toleransının azaldığı ve vücut ısısını düşürmek için gerekli olan terleme ve periferik vazodilatasyon mekanizmalarının çalışmadığı (hipertermi) gözlenmiştir. Bu hastada fonksiyon kaybı gelişen ve otonomik ısı kaybı merkezi (termostat) olarak görev yapan hipotalamus çekirdeği aşağıdakilerden hangisidir?
Diencephalon'un en büyük bölümü olan talamus'ta yer alan aşağıdaki çekirdeklerden hangisi, görme yolları (visual pathways) için primer röle istasyonu olarak görev yapar?