Soru

Zorluk: KolayEritrositler ve Eritropoez

Eritrositlerin oluşum süreci (eritropoez), doku hipoksisi uyarısıyla salınan eritropoetin (EPOEPO) hormonu tarafından kontrol edilir. Ancak, bu uyarının sağlıklı bir şekilde sonuçlanması için hemoglobin sentezinde kullanılan demirin yeterli miktarda bulunması gerekir. Demir eksikliği olan bir bireyde, eritropoez süreci sonucunda dolaşıma katılan eritrositlerin ortalama hacmi (MCVMCV) ve ortalama eritrosit hemoglobin konsantrasyonu (MCHCMCHC) nasıl değişir?

  1. MCVMCV azalır, MCHCMCHC azalırCevap
  2. B
    MCVMCV artar, MCHCMCHC normal kalır
  3. C
    MCVMCV azalır, MCHCMCHC artar
  4. D
    MCVMCV artar, MCHCMCHC azalır
  5. E
    Her iki değer de referans aralığında kalır

Cevap

Demir eksikliği durumunda hemoglobin sentezi azaldığı için eritrositlerin ortalama hacmi (MCVMCV) ve hemoglobin konsantrasyonu (MCHCMCHC) azalır (mikrositer hipokrom anemi).
Doğru yanıt olan seçenek, demir eksikliğinin hemoglobin sentezini doğrudan kısıtladığını ve bu durumun eritrositlerin boyutunun küçülmesine (mikrositoz) ve birim hacimdeki hemoglobin miktarının azalmasına (hipokromi) neden olduğunu doğru şekilde ifade etmektedir.

Adım Adım Çözüm

1
Doku hipoksisi ve EPOEPO ilişkisini değerlendir
Hipoksi, böbreklerden EPOEPO salınımını uyarır ve eritropoezi tetikler.
Eritrosit üretiminin temel düzenleyicisi doku oksijenlenmesidir.
2
Demir eksikliğinin hemoglobin sentezi üzerindeki etkisini incele
Yeterli demir olmadığında heme grubu ve dolayısıyla hemoglobin sentezi yavaşlar.
Demir, hemoglobinin oksijen bağlayan merkezi bileşenidir.
3
Hemoglobin sentezindeki aksamanın eritrosit indekslerine yansımasını belirle
Hücreler hedef hemoglobin yoğunluğuna ulaşana kadar fazladan bölündüğü için küçülür (MCV↓MCV \downarrow) ve içleri daha az dolar (MCHC↓MCHC \downarrow).
Yetersiz hemoglobin üretimi mikrositoz ve hipokromi ile sonuçlanır.

Anahtar Kavram

Demir eksikliği anemisi mikrositer (MCV<80MCV < 80 fL) ve hipokromik (MCHCMCHC düşük) karakterdedir.

Daha Fazla Pratik

Demir eksikliği anemisinde RDWRDW (Eritrosit Dağılım Genişliği) değerindeki değişimi inceleyen sorulara göz atabilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla