Soru

Zorluk: OrtaAorta, Baş ve Boyun Arterleri

Boyun bölgesinde yapılan bir cerrahi girişim sırasında, osos hyoideumhyoideum ile cartilagocartilago thyroideathyroidea arasındaki zarı (membranamembrana thyrohyoideathyrohyoidea) delerek larinxlarinx mukozasına ulaşan nörovasküler bir paket gözlenmiştir. Bu paket içerisinde yer alan ve larinxlarinx'in plicaplica vocalisvocalis’lerin üstünde kalan kısmının duyusunu taşıyan nn. laryngeuslaryngeus superiorsuperior’un ramusramus internusinternus dalı ile birlikte seyreden arter aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Arteria laryngea superiorCevap
  2. B
    Arteria laryngea inferior
  3. C
    Arteria thyroidea inferior
  4. D
    Arteria cricothyroidea
  5. E
    Arteria thyroidea superior

Cevap

Arteria laryngea superior, membrana thyrohyoidea'yı ramus internus nervi laryngei superioris ile birlikte delerek larinx'in üst kısmını besleyen arterdir.
Arteria laryngea superior, arteria carotis externa'nın dalı olan arteria thyroidea superior'dan ayrılır. Larinx'in supraglottik bölgesini beslemek amacıyla n. laryngeus superior'un ramus internus dalı ile birlikte membrana thyrohyoidea'yı delerek içeri girer. Bu anatomik ilişki, boyun diseksiyonlarında ve larinx cerrahilerinde kritik bir nirengi noktasıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Anatomik lokalizasyonu belirle
Lokalizasyon os hyoideum ile cartilago thyroidea arasındaki membrana thyrohyoidea bölgesidir.
Soruda belirtilen cerrahi bölge ve delinen zar bu yapıdır.
2
Zarı delen nörovasküler yapıyı hatırla
Membrana thyrohyoidea'yı ramus internus nervi laryngei superioris ve arteria laryngea superior birlikte deler.
Bu iki yapı larinx'in supraglottik bölgesinin duyusunu ve beslenmesini sağlar.
3
Arterin kökenini doğrula
Arteria laryngea superior, arteria carotis externa'nın ilk dalı olan arteria thyroidea superior'un bir dalıdır.
Dallanma paternini doğru eşleştirmek, benzer isimli ancak farklı kökenli (örn. truncus thyrocervicalis) damarları elemek için gereklidir.

Anahtar Kavram

Larinx'in üst bölgesinin (supraglottik) duyusu ramus internus (CN X dalı) tarafından taşınırken, beslenmesi arteria laryngea superior (ACE dalı) tarafından sağlanır ve bu iki yapı membrana thyrohyoidea'yı birlikte deler.
Bu soruyu puanla