Examkin

Soru

Zorluk: OrtaKalp Kapakları ve İskeleti

Kalbin fibröz iskeletini (skeletonskeleton cordiscordis) oluşturan anatomik yapılar ve bu yapıların birbiriyle olan ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Trigonum fibrosum dextrum (merkezi fibröz gövde); valva tricuspidalis, valva mitralis ve valva aortae halkalarının birleşme noktasında yer alır.
  2. B
    Trigonum fibrosum sinistrum; sadece valva mitralis halkası ile valva aortae halkası arasında yer alan fibröz bir bağlantı alanıdır.
  3. C
    Pars membranacea septi; interventriküler septumun üst kısmını oluşturur ve trigonum fibrosum dextrum ile doğrudan devamlılık gösterir.
  4. Tendo infundibuli; valva tricuspidalis halkasını doğrudan valva pulmonalis halkasına bağlayan en kalın fibröz banttır.Cevap
  5. E
    Fibröz iskelet, His hüzmesi (fasciculus atrioventricularis) haricindeki tüm bölgelerde atriyum ve ventrikül miyokardı arasında elektriksel yalıtım sağlar.

Cevap

Tendo infundibuli, valva tricuspidalis halkasını değil, valva pulmonalis halkasını valva aortae halkasına bağlayan fibröz bir banttır.
Tendo infundibuli (conus tendonu), anulus pulmonalis (pulmoner halka) ile anulus aorticus'u (aort halkası) birbirine bağlayan fibröz bir yapıdır. Valva tricuspidalis (triküspid kapak) halkası ile doğrudan bir bağlantısı yoktur. Triküspid halka, trigonum fibrosum dextrum üzerinden iskeletin merkezi kısmına tutunur.

Adım Adım Çözüm

1
Kalbin fibröz iskeletini oluşturan ana bileşenlerin (anuluslar, trigonumlar ve pars membranacea) anatomik komşuluklarını belirle.
Trigonum fibrosum dextrum'un merkezi konumda (M-T-A arasında), sinistrum'un ise sol tarafta (M-A arasında) olduğu doğrulanır.
İskeletin yapısal bütünlüğünü ve birleşim noktalarını anlamak için bu topografik bilgi temeldir.
2
Tendo infundibuli'nin (conus tendonu) hangi yapılar arasında uzandığını değerlendir.
Bu yapının anulus pulmonalis'in posterioru ile anulus aorticus'un anterioru arasında uzandığı saptanır.
Spesifik fibröz bağlantıların yanlış eşleştirilmesi, anatomik hataların tespit edilmesini sağlar.
3
Fibröz iskeletin ileti sistemi ve kapak morfolojisi üzerindeki etkilerini gözden geçir.
İskeletin His hüzmesi dışında elektriksel yalıtım sağladığı ve semilunar kapakların 'taç' (crown) şeklinde tutunduğu bilgisi pekiştirilir.
Doğru ifadelerin (distraktörlerin) elenmesi için bu fizyolojik ve morfolojik detaylar gereklidir.

Anahtar Kavram

Kalbin fibröz iskeletinin (skeleton cordis) bileşenleri ve topografik bağlantıları.
Bu soruyu puanla

Konular

Kalp Kapakları ve İskeleti

Bu konudan daha fazla soru