Dış kulak yolu ile orta kulak boşluğunu birbirinden ayıran timpanik membranın (kulak zarı) histolojik tabakaları ve anatomik kısımları dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- AMembranın en çökük ve orta kısmına umbo adı verilir.
- BPars flaccida (Schrapnell membranı), incisura tympanica (Rivinus çentiği) bölgesinde yerleşir.
- CMembranın dış (kutanöz) yüzünün duyusal innervasyonunda n. auriculotemporalis ve n. vagus görev alır.
- Pars flaccida, pars tensa ile benzer şekilde radyal ve sirküler liflerden oluşan güçlü bir fibröz tabaka (stratum fibrosum) içerir.Cevap
Cevap
Pars flaccida, pars tensa ile benzer şekilde radyal ve sirküler liflerden oluşan güçlü bir fibröz tabaka içermez; aksine bu tabakanın yokluğu nedeniyle 'gevşek' bir yapıdadır.
Doğru cevap olan ifade yanlıştır çünkü pars flaccida (Schrapnell membranı), adından da anlaşılacağı üzere 'gevşek' kısımdır ve bu gevşeklik, pars tensa'da bulunan radyal ve sirküler lifli orta fibröz tabakanın (stratum fibrosum) bu bölgede bulunmamasından kaynaklanır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Timpanik membranın pars flaccida bölümü, pars tensa'nın aksine fibröz tabakadan yoksundur.
İpuçları
1
Kulak zarının neden 'gergin' (tensa) ve 'gevşek' (flaccida) olarak ikiye ayrıldığını düşünün.
2
Membranın üç tabakasından hangisinin yapısal destek ve gerginlik sağladığını hatırlayın.
3
Orta tabaka olan stratum fibrosum, pars flaccida bölgesinde ya yoktur ya da çok ince bir ağ yapısı halindedir.
Daha Fazla Pratik
Timpanik membranın iç yüzünün innervasyonunu ve mukoza yapısını inceleyen soruları çözebilirsiniz.
Alternatif Yöntem
Klinik olarak kolesteatomun en sık pars flaccida'dan (gevşek kısımdan) içeriye doğru çökme ile başladığını hatırlamak, bu bölgenin dirençli bir fibröz tabakaya sahip olmadığını kanıtlar.
Tahmini Süre:1m 15s