Sağlıklı bir gebelikte hematolojik sistemde meydana gelen fizyolojik değişimler incelendiğinde, koagülasyon ve fibrinolitik denge ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- AFibrinojen () seviyesi gebelik boyunca yaklaşık %50 oranında artarak mg/dL seviyelerine ulaşır.
- BPıhtılaşma faktörlerinden , , ve seviyelerinde belirgin artış izlenirken; ve seviyelerinde azalma saptanır.
- Protein C seviyesi gebelik boyunca değişmezken, serbest Protein S düzeyi ve aktivitesi gebelikteki hiperkoagülabiliteye karşı koruyucu bir mekanizma olarak yükselir.Cevap
- DPlazminojen aktivatör inhibitörleri ( ve ) düzeylerinde artış görülür ve bu durum gebelik boyunca fibrinolitik aktivitenin baskılanmasına neden olur.
Cevap
Protein C seviyesinin değişmediği ancak Protein S seviyesinin gebelikte koruyucu olarak arttığını belirten ifade yanlıştır çünkü Protein S seviyesi gebelikte azalır.
Normal gebelik sürecinde Protein C seviyeleri sabit kalırken, toplam ve serbest Protein S düzeyleri ile aktivitesi anlamlı derecede azalır. Bu azalma, gebeliğin hiperkoagülabilite (pıhtılaşmaya meyil) karakterini belirleyen en kritik değişimlerden biridir. Sorudaki ifade Protein S'in 'koruyucu olarak yükseldiğini' iddia ettiği için hatalıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Gebelikte Maternal Hematolojik Adaptasyonlar ve Hiperkoagülabilite
İpuçları
1
Gebelikte pıhtılaşma sistemi, kanama riskine karşı bir önlem olarak 'hiperkoagülabilite' yönünde değişir.
2
Doğal antikoagülanlardan Protein C sabit kalırken, hangisinin azalması pıhtılaşma eğilimini artırır?
Daha Fazla Pratik
Gebelikteki bu hematolojik değişimlerin, postpartum dönemdeki tromboemboli riski üzerindeki etkilerini inceleyin.
Tahmini Süre:2m 0s