yaşında kadın hasta, yaklaşık gündür devam eden halsizlik, iştahsızlık ve son gündür fark ettiği göz aklarında sararma şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Fizik muayenesinde skleralar ikterik ve sağ üst kadran hassasiyeti mevcut. Laboratuvar tetkiklerinde , ve total bilirubin saptanıyor. Hastanın hepatit serolojisi sonuçları aşağıdadır:
- : Pozitif
- : Pozitif
- : Pozitif
- : Negatif
Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Akut Hepatit B enfeksiyonuCevap
- BKronik Hepatit B enfeksiyonu
- CHepatit B pencere (window) dönemi
- DGeçirilmiş Hepatit B enfeksiyonu
- EHepatit B aşılaması sonrası bağışıklık
Cevap
Akut Hepatit B enfeksiyonu
Hastada HBsAg'nin pozitif olması aktif enfeksiyonu, Anti-HBc IgM'nin pozitif olması ise bu enfeksiyonun akut dönemde olduğunu kanıtlar. Ayrıca transaminazların ( ve ) binli değerlerin üzerinde olması akut viral hepatit kliniği ile tamamen uyumludur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Akut Hepatit B Serolojik Tanısı
Daha Fazla Pratik
Akut Hepatit B'de 'pencere dönemi' serolojisini ve sadece Anti-HBc IgM pozitifliğinin klinik önemini tekrar ediniz.
Tahmini Süre:45s